[目的]调查子宫内膜异位症患者与正常妇女体质类型分布状况的差异,以期发现子宫内膜异位症患者的体质偏颇,总结出其特殊体质类型,从而为子宫内膜异位症的预防和个体化诊疗提供依据。[方法]本研究运用中医体质调查量表对子宫内膜异位症患者及正常健康女性进行调查,研究者按中医体质分类与判定标准进行体质判定,应用SPSS17.0统计软件统计分析。研究内异症患者与正常健康女性在体质分布上是否存在差异,内异症患者是否存在体质偏颇,内异症各期在体质分布上是否存在差异。[结果]1本研究共收集子宫内膜异位症患者90例,最大年龄42岁,最小年龄21岁,平均年龄30.34±4.66岁。2内异症患者共90例。盆腔疼痛患者59例,占65.56%,其中痛经患者49例(轻度21例,中度18例,重度10例),盆腔包块破裂所致疼痛患者2例,慢性盆腔痛患者8例；不孕症患者53例,占58.89%；卵巢子宫内膜异位囊肿患者27例,占30%。月经失调患者15例,占16.67%。痛经者与不伴有痛经者、不孕症者与非不孕症者、卵巢子宫内膜异位囊肿者与非子宫内膜异位囊肿者、月经失调与月经规律者,其体质分布均无统计学差异,P>0.05。3本研究将子宫内膜异位症患者与正常健康女性体质类型分布相比较发现,两组人群在体质分布构成比上有统计学差异,P=0.025(P<0.05)。对10种体质分别进行两组间比较,病例组与对照组血瘀质有统计学差异,P=0.016(P<0.05)；湿热质有统计学差异,P=0.044(P<0.05)；平和质有显著统计学差异,P=0.001(P<0.01)；其它7种体质均无统计学差异,P>0.05。将病例组两种偏颇体质分为3组,分别为血瘀质、湿热质、血瘀-湿热质(兼具血瘀质及湿热质者)。血瘀质21例,占38.89%；湿热质15例,占27.78%；血瘀-湿热质18例,占33.33%。经卡方检验,三组间无统计学差异,P=0.472(P>0.05)。4子宫内膜异位症患者90例中,内异症Ⅰ期患者42例,Ⅱ期患者7例,Ⅲ期患者29例,Ⅳ期患者12例,各期体质分布相比较,无统计学差异,P=0.983(P>0.05)。5病例组与对照组籍贯广东省者与籍贯非广东省者在体质分布构成比上无统计学差异,P>0.05。[结论]1本研究调查发现,子宫内膜异位症的发病年龄为30.34±4.66岁,即生育期女性。生育期女性月经正常来潮,经期子宫内膜腺上皮和间质细胞可随经血倒流,经输卵管进入腹腔,种植于卵巢和盆腔腹膜,并在该处继续生长和蔓延,形成盆腔内异症。绝经后或切除双侧卵巢后异位内膜组织可逐渐萎缩吸收。且生育期女性正处于性活跃期,性生活过频、性卫生不良等易导致盆腔炎症,使盆腔内环境改变,清除盆腔活性子宫内膜细胞的能力降低,易致子宫内膜在盆腔种植而发生内异症。2痛经、不孕、盆腔包块、月经失调是内异症的主要症状和体征,内异症患者并非一定四症皆备。临床上各种表现之内异症其体质虽略不同,但总体分布基本一致。3内异症患者存在体质偏颇,与血瘀质、湿热质具有相关性。子宫内膜异位症的发病并不是这两种偏颇体质同时作用的结果。瘀血阻滞是内异症基本病机,血瘀质者易患内异症。内异症与湿热质具有相关性,可能与地域条件、饮食习惯、情志因素等有关。湿热质者素有湿热内蕴,或经期、产后感受湿热之邪,稽留于冲任,蕴结于胞宫,湿热与经血相搏结,阻滞于经脉则形成湿热瘀结。因湿致瘀、因瘀致湿,湿瘀互为因果。4内异症Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期间体质分布无统计学差异,P>0.05。即子宫内膜异位症的严重程度与体质的偏颇无相关性。痛经、不孕、卵巢子宫内膜异位囊肿、月经失调的例数与内异症的分期无明显相关性,即不随内异症的严重程度增加而例数增加。痛经亦不随内异症的严重程度增加而加剧。5病例组与对照组籍贯广东省者与籍贯非广东省者在体质分布构成比上无统计学差异,P>0.05。本调查在广州进行,地域局限,非广东籍贯者大部分亦在广东居住,且居住的时间长短不同。体质受后天因素影响,长期居住该地可能受该地区气候、饮食影响,而使体质发生一定改变。