研究目的：DM患者特别是并发神经病变的患者会出现VPT升高，有研究认为，周围神经病变患者在未出现明显临床表现之前VPT就会升高，本文通过探讨糖尿病各中医证型与VPT的相关性及VPT的相关影响因素，为临床不同中医证型糖尿病发生周围神经病变提供客观电生理依据，从而为中医治疗周围神经病变提供可靠参考指标。　　 研究方法：选取江苏省省级机关医院内分泌专科符合1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准的住院及门诊病人132例，入组时对每个病例记录年龄、性剐、身高、体重、BMI、血压等指标；行OGTT测FBG及PBG，行胰岛素释放试验测Ins0h、CP0h及Ins2h、CP2h，抽血查HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C等生化指标；测震动感觉阈值(VPT)；参照《中药新药治疗糖尿病的临床研究指导原则》中糖尿病的中医证候诊断标准对每个病例进行辨证，分为阴虚热盛型、湿热困脾型、气阴两虚型、阴阳两虚型及血瘀脉络型五个证型：按照2003年《中国糖尿病防治指南》糖尿病周围神经病变的西医诊断标准对每个病例进行分组，分周围神经病变组和非周围神经病变组。统计采用SPSS13.0统计软件包，计数资料应用X2检验；计量资料用t检验，多组均数比较用ANOVA分析LSD检验，并进行初步相关性分析。　　 结果：共收集病例132例，其中男69例，女63例，年龄40-92岁，平均67.62±12.27岁；糖尿病病程1-372月，平均102.14±91.02月.有周围神经病变的35例，没有周围神经病变的97例。不同部位VPT分别行方差分析，提示VPT值与检查的部位有关，而与左右侧无关。不同部位VPT与性别行独立样本t检验，p值均大于0.05，提示没有统计学意义.对第一足趾及踝部VPT分别行Pearson单因素相关分析，第一足趾VPT与病程、年龄呈正相关，与ISI呈负相关；踝部VPT与病程、年龄、血小板聚集率呈正相关，与ISI呈负相关。中医证型方面，阴阳两虚组第一足趾及踝部VPT在糖尿病各证型中均最高，与其余四组比较p<0.01，有明显差异。而132例糖尿病患者中，诊断有周围神经病变(DPN)的患者35例，没有周围神经病变(NDPN)的患者97例。各中医证型问周围神经病变的发生率行X2检验，X2=11.130，p=0.025(双侧)，有差异。其中，阴阳两虚组与血瘀脉络组分别跟其它三组有差异，而两组之间无差异；DPN患者和NDPN患者中阴阳两虚组第一足趾及踝部VPT与其余四组比较p<0.01，均有明显差异。　　 结论：第一足趾与踝部的VPT有差异，临床检查时两个部位都应探查。VPT受年龄、病程、ISI、血小板聚集率等因素的影响。结果判断需要结合年龄、病程、空腹血糖、空腹胰岛素及血小板聚集率等因素考虑。VPT与中医证型相关性方面，阴阳两虚组不同部位VPT在糖尿病各证型中最高，在DPN及NDPN患者中阴阳两虚组VPT亦最高。