目的:评价胰腺微创手术治疗胰腺癌的可行性、有效性、安全性，探讨胰腺癌不同微创手术方式的适应证，总结手术流程和操作技巧。方法:回顾性分析我院从2009年6月至2014年2月，完成的腹腔镜胰体尾癌根治术14例；达芬奇机器人辅助腹腔镜胰腺癌根治术37例，其中包括胰十二指肠切除术13例，胰体尾切除术24例。通过分别观察两组手术资料和随访结果，初步评价两种胰腺微创手术方式在胰腺导管腺癌治疗中的可行性及有效性，探讨各自的手术适应证，总结各自手术操作的流程及操作技巧。结果:14例腹腔镜胰体尾癌根治术中1例因肿瘤侵犯周围脏器行中转开腹手术；37例机器人辅助腹腔镜胰腺癌根治术中3例因肿瘤周围侵犯或术中分离困难行中转开腹。14例腹腔镜胰体尾癌根治术平均手术时间为235.0±60.4min，平均出血量为392.9±221.1ml，平均住院天数为20.2±8.3天，术后并发症发生率50%，其中胰瘘发生率42.5%。37例机器人辅助系统下胰腺癌根治术，平均手术时间为265.4±160.5min，术中平均出血量为351.1±335.1mL，术后平均住院22.1±12.0天。术后并发症发生率为40.5%，其中胰瘘发生率为35.1%，围手术期死亡1例。术后随访14例腹腔镜胰体尾癌根治术患者，8例因术后肿瘤复发转移死亡，余6例尚未发现肿瘤复发转移；随访36例机器人辅助腹腔镜胰腺癌根治术患者，16例因术后肿瘤复发转移死亡，2例发现术后肿瘤复发，余18例尚未发现肿瘤复发转移。结论:微创手术治疗胰腺癌安全可行，能减少患者手术创伤、减轻疼痛、加快术后恢复。机器人辅助腹腔镜手术系统因其在肿块游离、淋巴清扫、消化道重建等方面的优势，相比腹腔镜扩大了胰腺癌微创治疗的适用范围。