加味三拗汤治疗上气道咳嗽综合征(风痰型)的临床观察

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目的探讨中药复方“加味三拗汤”治疗上气道咳嗽综合征风痰型的临床疗效及对患者外周血Th1/Th2细胞因子水平的影响。方法将符合上气道咳嗽综合征风痰型临床纳入标准的92例患者按1:1的比例随机分配到加味三拗汤治疗组和西药对照组。治疗组予中药复方“加味三拗汤”治疗;对照组予西药氯雷他定片联合孟鲁司特钠片治疗。两组病例均以2周为一个疗程,用药后观察两组患者的临床症状及体征、外周血Th1/Th2细胞因子水平变化情况,同时进行安全性检测。结果1.此次研究共纳入符合诊断标准的病例92例,最终完成89例,治疗组44例,对照组45例,脱落3例(脱落率为3.26%)。2.中医证候疗效:两组治疗后临床症状及咽部体征积分均下降,P<0.05;在咳嗽、咳痰、咽部体征改善方面,治疗组较对照组有显著性差异(P<0.05);在鼻后滴漏、咽痒改善方面,两组比较无统计学意义(P>0.05)。3.咳嗽改善起始时间:治疗组较对照组有显著性差异(P<0.05)。4.两组整体有效率:治疗组临床治愈11例,显效20例,有效9例,无效4例,总有效率90.90%;对照组临床治愈4例,显效9例,有效22例,无效10例,总有效率77.78%。治疗组较对照组有非常显著性差异(P<0.01)。5.生活质量评分:通过LCQ调查问卷测评,两组治疗后总得分均增加,有非常显著性差异(P<0.01),治疗组较对照组改善情况有显著性差异(P<0.05)。6.外周血Th1/Th2细胞因子水平:治疗后两组外周血IFN-γ水平升高、IL-4水平降低,P<0.05。治疗组较对照组改善情况有显著性差异(P<0.05)。结论中药复方“加味三拗汤”对上气道咳嗽综合征风痰型患者治疗有效,能显著缓解其临床症状及体征,调节外周血Th1/Th2细胞因子平衡,缩短疗程,更有效地提高患者生活质量,其安全可行,值得推广。
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