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目的：糖尿病肾病(DN)是糖尿病的特异性肾损害，进一步可发展为肾功能衰竭，是糖尿病致死的重要原因之一。脂质代谢紊乱在肾脏病中的作用已引起广大肾脏病学家的重视。我们在临床观察中发现，糖尿病肾病“气阴两虚、血瘀水湿证”的发病率可高达70％左右。岭南地区气候炎热潮湿，病人易受湿热之邪，DN患者以挟湿热为多，治疗上扶正易留邪、祛邪易伤正，较为棘手。本研究的目的就是观察益气养阴化瘀利湿中药治疗早中期糖尿病肾病的疗效。方法：取2005年12月—2006年12月广东省中医院内分泌科门诊及住院100例早中期糖尿病肾病患者，随机分为两组，两组血糖控制均用格列喹酮或胰岛素及拜糖平等，血压控制根据血压情况选用安博维150—300mg／日，或代文80—160mg／日，如仍不达(BP：130／90mmHg或以下)，则加用波依定5—10mg／日。降血脂药采用立普妥10—20mg／日。治疗组50例在上述常规治疗的基础上，加用益气养阴化瘀利湿中药口服。两组均观察3个月，分析治疗前后各项指标的变化。结果：2组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)与治疗前相比均有明显下降(P＜0.01)，但以治疗组下降更明显(P＜0.05)。治疗组治疗后，24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮的下降，及血液高凝状态的改善也比治疗组更明显(P＜0.05)。两组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均有明显恢复，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P＜0.01和P＜0.05)，但治疗组效果更好(P＜0.05)，以上均提示益气养阴化瘀利湿中药与西药联用在减少尿蛋白、改善肾功能、改善临床症状及调节脂肪代谢等方面疗效均明显优于单纯西药组(对照组)。结论：益气养阴化瘀利湿中药治疗早中期糖尿病肾病具有一定的疗效，与西药联用则使临床疗效如降低蛋白尿和改善肾功能方面会更好。