苏合香精油吸嗅对老年遗忘型轻度认知障碍患者认知功能的影响

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhouxiaorong
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目的:本研究使用苏合香精油以吸嗅的方式对遗忘型轻度认知障碍(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)患者进行干预,以了解吸嗅苏合香精油对aMCI患者血清中同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)含量以及定量脑电图(quantitative electroencephalogram,qEEG)相关指标的影响,综合评估苏合香精油对aMCI患者认知功能的改善情况,为将苏合香精油应用于aMCI患者的临床护理及老年认知功能障碍的预防提供客观依据。方法:在河北省石家庄市的养老院和社区卫生服务中心内纳入符合纳入、排除标准的aMCI患者60例,随机分为芳香疗法组与对照组,每组30例。干预方法:芳香疗法组采用滴管吸取3滴苏合香精油滴在直径为7cm的圆形滤纸上,将滤纸放置于受试者鼻部5~10cm处,在19:00-21:00间吸嗅,每天一次,每次30分钟,共12周。对照组采用蒸馏水吸嗅,吸嗅方式与芳香疗法组相同。在干预前24小时内和干预12周后24小时内,分别对两组受试者进行蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)和简易智力状态检查量表(Mini-Mental state examination,MMSE)评估以及血清BDNF、Hcy含量检测,并进行qEEG的α、β、θ、δ波绝对功率值和θ/α比值(TAR)、(θ+δ)/(α+β)比值(DTABR)计算。应用SPSS 26.0软件对一般资料、量表评分以及定量脑电图指标的数据进行统计分析,使用Graph Pad Prism 8.0.2对血清学指标的数据进行处理,观察两组间所有评价指标的变化,综合评价苏合香精油吸嗅对aMCI患者认知功能的作用。结果:1.芳香疗法组和对照组受试者的年龄、性别、受教育程度、吸烟饮酒史、既往病史差异没有显著性(P>0.05),基线资料具有可比性。2.两组干预前的MMSE和MoCA评分、血清中的Hcy和BDNF含量以及DTABR、TAR值差异没有统计学意义(P>0.05)。3.MMSE评分:干预12周后,芳香疗法组受试者的MMSE评分与干预前比较明显提高(P<0.001),和对照组之间的差异显著,具有统计学意义(P<0.001)。4.MoCA评分:干预12周后,芳香疗法组受试者的MoCA评分和干预前相比有了明显的提升(P<0.001),和对照组之间差异显著,有统计学意义(P<0.001)。5.血清Hcy浓度:干预12周后,芳香疗法组和对照组受试者的血清Hcy浓度分别为(9.67±1.70)μmol/L、(11.68±1.72)μmol/L,芳香疗法组受试者血清中的Hcy浓度与干预前相比显著降低(P<0.001),并且明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.001)。6.血清BDNF含量:干预12周后,芳香疗法组和对照组受试者的血清BDNF含量分别为(26.30±1.44)ng/ml、(22.56±1.16)ng/ml,芳香疗法组受试者的血清BDNF含量显著高于干预前(P<0.001),和对照组受试者的血清BDNF含量相比明显有所提高,差异具有显著性,有统计学意义(P<0.001)。7.qEEG的定量指标:在干预12周后,芳香疗法组受试者qEEG的DTABR值比干预前下降(P<0.01),并且和对照组之间存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。在干预12周后,芳香疗法组受试者qEEG的TAR值显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。芳香疗法组受试者各个脑区的α波、β波绝对功率值较干预前均有升高趋势,其中顶叶和枕区的α波绝对功率值升高具有统计学意义(P<0.05),颞叶的β波绝对功率值升高有统计学差异(P<0.05)。芳香疗法组受试者各个脑区的δ波绝对功率值与干预前相比都有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.苏合香精油吸嗅后,aMCI患者的MoCA、MMSE评分均有显著提高,认知功能得到有效改善。2.苏合香精油吸嗅可以降低aMCI患者的血清Hcy浓度,提高aMCI患者的血清BDNF含量。3.苏合香精油吸嗅可以对aMCI患者的脑电波产生影响,其定量脑电图的DTABR、TAR值均降低,表现为快频带增多和(或)慢频带减少,并且δ波在各个脑区的绝对功率值均显著降低,客观证实了苏合香精油吸嗅对aMCI患者认知功能的改善效果。
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