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[目的]:了解云南部分三甲医院老年2型糖尿病患者控制现状及糖尿病并发症及共病情况,指导老年T2DM患者的综合防治。[方法]:选择2015年10月至2016月5月期间,在昆明医科大学第一附属医院、昆明医科大学第二附属医院、成都军区昆明总医院、云南玉溪市人民医院、楚雄州人民医院长期(一年以上)就诊,符合WHO 1999年DM诊断标准的老年(60-90 岁)2 型糖尿病(Type 2 Diabetes mellitus,T2DM)患者 151 例,收集年龄、性别、文化程度、糖尿病病程、既往慢性疾病情况,测量腰臀围、身高、体重,计算腰臀比(Waist-to-hipratio,WHR)、体质指数(Body Mass Index,BMI),检测收缩压(Systolic blood pressure,SBP)、舒张压(Diastolic blood pressure,DBP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(Totalcholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride acid,TG)、高密度脂蛋白(High-density lipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白(Lowdensity lipoprotein,LDL-C)以及糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变发生情况和药物使用情况。以《2018中国老年2型糖尿病诊治措施专家共识》控制标准为达标标准,了解老年糖尿病患者代谢指标达标情况。[结果]:1.代谢指标控制:老年T2DM患者BMI(24.41±3.08)kg/m2、男性WHR(0.96±0.08),女性WHR(0.95±0.09);血压(136.30±15.53)/(76.30±9.72)mmHg;血脂控制:TC(4.48 ± 1.08)mmol/L,TG[1.57(1.08,2.13)]mmol/L,男性 HDL-C[1.08(0.92,1.24)]mmol/L,女性 HDL-C[1.12(0.95,1.38)]mmol/L,有冠心病患者 LDL-C(2.45±0.88)mmol几,无冠心病患者LDL-C(2.92±0.86)mmol/L;HbA1c(8.80 ± 2.14%)mmol/L、FPG(9.01±3.3)mmol/L、PBG(13.90±5.03)mmol/L。BMI、血压、HbA1c、血脂达标率分别为51.0%、55.0%、20.5%、13.9%,3B(血压、血糖、血症)达标率4.0%,BMI、血压、血脂及血糖均达标的比例仅2.0%。2.并发症发生:老年T2DM患者糖尿病急性并发症33.8%,其中低血糖最高为19.2%、糖尿病酮症17.0%、高血糖高渗状态2.6%及重症感染0.7%。慢性并发症中糖尿病视网膜病变37.7%、糖尿病肾病19.9%、糖尿病周围神经病变49.7%,糖尿病足4.6%。3.共病情况:有共病患者147例(97.4%),共患的主要疾病为血脂异常84.8%,高血压71.5%,脂肪肝45.7%,有2-4种共病的患者比例最大,占74.8%;以60-69岁、70-79岁和80-90年龄段分组,共病发生率分别为96.6%、96.4%、100%,年龄分组间共病率差异无统计学意义,但共病个数与年龄有显著相关性,随着年龄增加,老年T2DM患者共病个数增加。4.降糖药物使用率为33.9%,胰岛素治疗率为16.1%,2联以上药物治疗率为16.1%,降脂药物使用率为23.2%。[结论]:1、我省部分三甲医院老年糖尿病患者因年龄大、病程长、文化程度低、慢性并发症和共病发生率高,血糖控制不佳。2、口服药物、胰岛素起始治疗及降糖药物联合治疗起步较晚;提示需要更新治疗理念,分层制定个体化的血糖控制目标,提高老年糖尿病血糖控制水平。3、糖尿病3B达标率仅4.0%,且共病中血脂异常和高血压占前两位,应加强血脂、血压的控制,重视综合管理。