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研究目的：探讨肺转移瘤的外科治疗指征、手术方式及影响预后的因素。资料和方法：回顾性分析1998年2月至2010年2月中国医学科学院肿瘤医院收治手术治疗的214例肺转移瘤患者的临床资料。共进行手术234次,其中1次手术197例(92.1%),2次手术14例(6.5%),3次手术3例(1.4%)。原发肿瘤以结直肠癌最多,其次是软组织肉瘤、肾细胞癌和乳腺癌。全组病例对性别、年龄、切除性质、手术方式、无瘤间期、转移瘤数目、单发转移瘤大小、淋巴结转移状况及术后是否辅助化疗进行统计学分析。采用SPSS15.0统计学软件处理,生存率及预后单因素分析采用Kaplan-Meier法,组间生存率差异采用Log-rank法检验,Cox回归比例风险模型进行多因素预后分析,P≤0.05为差异有统计学意义。结果：全组患者围手术期无死亡,随访206例,失访8例(3.7%),随诊时间1-134月。1年,3年,5年生存率分别为84.7%,62.4%,39.3%。完全切除178例(83.2%),不完全切除36例(16.8%),5年生存率分别为41.9%和13.0%。多因素分析发现DFI和淋巴结转移状况是影响预后的独立因素。结论：1.对可切除的肺转移瘤手术治疗是可行的,化疗敏感的肿瘤联合化疗可以提高远期生存率；2.是否完全切除是影响预后的最重要指标；3.对化疗不敏感的肾透明细胞癌、肉瘤类发生肺转移手术是首选。4.高分辨薄层CT及正电子发射计算机断层扫描能够提高肺转移瘤早期诊断率,能够明确肿瘤部位、大小、数目,提高完全切除率。5.无瘤间期(Disease-free Interval, DFI)及淋巴结转移状况是影响预后的独立因素；6.手术方式的选择应以所有转移瘤完全切除为目的,对于术前明确的孤立单发肺转移瘤,胸腔镜手术(Video Assisted Thoracoscope Surgerv, VATS)值得推荐。