目的：本文比较性的探讨腰椎管狭窄症与肥胖的相关性。　　方法：通过对临床800例下腰痛患者记录身高、体重，并计算体重指数(body mass index,BMI)，按体重情况分为三组，即体重正常组 BMI＜24(A)、超重组BMI为24～28(B)、肥胖组BMI＞28(C)。以CT对腰椎管横截面积扫描，通过计算机图像测算技术，测量L3～L4、L4～L5、L5～S1硬膜囊横截面积（CSADS）和侧隐窝前后径，并以硬膜囊横截面积（CSADS）≤100mm2或侧隐窝前后径（骨性标志）＜3mm为标准，诊断腰椎管狭窄症78例。通过观察三组腰椎管狭窄症发生率与肥胖的相关性进行探讨。　　结果：通过硬膜囊横截面积比较，A组与B组比较P=0.002；A组与C组比较P=5.02E-05；A组与B＋C组比较P=0.0003；三组腰椎管狭窄症患病率比较有显著的差异性（P＜0.05）。BMI正常组腰椎管狭窄症发生率为4.35％；超重组腰椎管狭窄症发生率为10.66％；肥胖组腰椎管狭窄症发生率为15.87％。超重组、肥胖组腰椎管狭窄症的患病率高于BMI正常组。　　通过侧隐窝前后径比较，A组与B组比较P=0.038；A组与C组比较P=0.008；A组与B＋C组比较P=0.012；三组腰椎管狭窄症患病率比较有显著的差异性（P＜0.05）。BMI正常组腰椎管狭窄症发生率为6.36％；超重组腰椎管狭窄症发生率为10.93％；肥胖组腰椎管狭窄症发生率为14.29％。超重组、肥胖组腰椎管狭窄症的患病率高于BMI正常组。　　结论：腰椎管狭窄症与肥胖有密切的相关性，即体重超重、肥胖是腰椎管狭窄症发病的危险因素之一。由此推论，肥胖程度越大年龄越大腰椎管狭窄症的发生率就越高。