正常脑老化过程中双侧海马不同部位MRS差异性研究

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:lrdw149
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目的:利用1H-MRS技术,评价正常脑老化过程中双侧海马不同部位物质代谢的变化情况,并进一步探讨代谢物浓度及代谢物浓度比值与年龄间的相关性,旨在探索海马的生理老化规律,为海马相关疾病的早期诊断及其治疗奠定基础。方法:121名健康右利手志愿者,男62名,女59名,年龄20~89岁,平均48.7±16.5岁,行颅脑常规MRI、MRS检查,按年龄分为青年组(20~44岁)、中年组(45~59岁)、老年组(60~89岁),每组约40人,行颅脑常规MRI、MRS检查。人为确定感兴趣区,通过扫描,机器自动测量出所需参数:NAA、Cho、Cr浓度及NAA/Cr、Cho/Cr等浓度比值。应用SPSS13.0软件进行统计分析。采用t检验(分组、配对t检验)、方差分析(One-Way ANOVA)等统计方法分析不同性别、不同侧别、年龄组间各统计指标间的差异性,规定以P <0.05为差异有统计学意义,其中方差分析年龄组间差异性时两两年龄组间比较采用最小显著差异(least significantdifference, LSD)t检验。最后应用Pearson相关分析,进一步分析海马各部位代谢物NAA、Cho、Cr浓度与年龄的直线相关关系。结果:1双侧海马头、体(体1区、体2区)、尾部NAA浓度值与年龄存在负相关(P<0.05);双侧海马头、体(体1区、体2区)、尾部Cho、Cr浓度值与年龄不存在相关性(p>0.05)。2年龄组间差异性:双侧海马头、体(体1区、体2区)、尾部NAA老年组与青年组(P1-3)、中年组(P2-3)间存在统计学差异性,P<0.05,且老年组明显低于青年组及中年组,而青年组与中年组间P>0.05,无统计学学意义;Cho及Cr在青、中、老年三组间两两组间比较结果均表现为P>0.05,无统计学意义。双侧海马头部代谢物浓度比NAA/Cr在老年组与青年组(P1-3)、老年组与中年组间(P2-3)存在差异性,P<0.05,且老年组明显低于青年组及中年组,而青年组与中年组间P1-2>0.05,尚不能认为青年组与中年组间NAA/Cr存在差异。双侧海马体1区、左侧海马体2区、左侧海马尾部代谢物浓度比NAA/Cr结果显示仅P1-3<0.05,存在统计学差异性。海马头、体(体1区、体2区)、尾各部位各年龄组间Cho、Cr、Cho/Cr结果均显示P>0.05,无统计学意义。3性别差异性:男性各代谢物质NAA、Cho、Cr及其代谢物比值NAA/Cr、Cho/Cr与女性相比未见明显统计学差异,p>0.05。4侧别差异性:海马头部NAA、Cho、Cr、NAA/Cr、Cho/Cr均不存在侧别差异(P>0.05);海马体1区NAA、Cho、Cr存在侧别差异性(P<0.05),且右侧大于左侧,而NAA/Cr、Cho/Cr不存在侧别差异(P>0.05);海马体2区NAA、Cho、Cr存在侧别差异性(P<0.05),且右侧大于左侧,而NAA/Cr、Cho/Cr不存在侧别差异(P>0.05);海马尾部NAA、Cho、Cr存在侧别差异性(P<0.05),且右侧大,而NAA/Cr、Cho/Cr不存在侧别差异(P>0.05)。结论:1应用MRS评估海马代谢物质随年龄变化有无规律性是可行的。2在海马各部位均发现老年组NAA明显减低,青年组与中年组间变化不大;而NAA/Cr结果与NAA结果存在差异性,证明NAA/Cr是NAA及Cr共同作用的结果,观测神经元及轴突变化时NAA较NAA/Cr更精准;海马同一部位不同年龄组间Cho、Cr、Cho/Cr不存在差异性。3海马头、体(体1区、体2区)、尾部NAA值均随年龄的增高而降低;Cho、Cr与年龄无此线性关系。4海马同一部位各代谢物及其代谢物浓度比值间均不存在性别差异性。5海马体1、体2区、尾部代谢物浓度存在侧别差异,表现为右侧>左侧,海马体1区、体2区、尾部代谢物浓度比值不存在侧别差异;海马头部代谢物浓度及代谢物浓度比值均不存在侧别差异。
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