【摘 要】
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子宫肌瘤是育龄期女性最常见的生殖系统良性肿瘤,其发病率尚无确切资料,但普遍认为占育龄期女性的20-40%。临床上常见经量增多和经期延长、周期改变、痛经、经血伴血凝块、下
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子宫肌瘤是育龄期女性最常见的生殖系统良性肿瘤,其发病率尚无确切资料,但普遍认为占育龄期女性的20-40%。临床上常见经量增多和经期延长、周期改变、痛经、经血伴血凝块、下腹不适、腰背酸胀、继发性贫血等症状,严重影响女性健康与生活质量。高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound HIFU)消融治疗是近年兴起的一项新的肿瘤治疗技术,具有创伤小、疗效肯定、安全性高、并发症少、术后恢复快等优点,已越来越多地应用于临床。虽然该技术在临床上的应用越来越广泛,但仍存在较大的增长空间。目前,许多引进HIFU技术与设备的医院工作开展并不满意,与子宫肌瘤发病人数相比,接受HIFU治疗的比例仍然较低。对影响患者接受HIFU治疗的原因,值得进一步研究。目的:探讨影响超声消融(HIFU)治疗子宫肌瘤推广应用的因素。方法:2015年2月至2015年9月在四川省遂宁市中心医院接受咨询的子宫肌瘤患者1121人纳入本研究,采用多因素逻辑回归分析对影响患者治疗选择的因素进行分析。1121位患者中最终进行HIFU治疗的患者399人,治疗比例为35.59%。多因素分析显示:医生本人是否推荐进行HIFU治疗、医生对HIFU的介绍是否规范、患者是否了解子宫肌瘤的各项治疗方式、经济水平、医保种类(保险报销幅度)、症状程度与病人是否选择HIFU治疗相关。结果:结论:医生本人是否推荐进行HIFU治疗、医生对HIFU的介绍是否规范、患者是否了解子宫肌瘤的各项治疗方式、经济水平、医保种类(保险报销幅度)、症状程度是影响病人选择HIFU治疗的因素。处理好以上环节,是推广HIFU应用的关键。本研究拟采用逻辑回归分析,找出可能影响子宫肌瘤患者接受超声消融程度的因素,从而为拓宽该技术的临床应用提出建议。
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