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目的：检测PTEN、p-Akt、Snail及E-cadherin在肝癌组织及癌旁组织中的表达,探讨抑癌基因PTEN、上皮间质转化在肝癌侵袭转移中的作用及两者间的关系。方法：采用免疫组化EnVision法分别检测80例肝细胞肝癌组织及其中40例癌旁组织中抑癌基因PTEN、PI3K/Akt信号通路的活化标志p-Akt、上皮表型E-cadherin及上皮间质转化过程中的重要转录因子Snail的表达情况,分析肝癌组织中四者的阳性表达与临床病理特征的关系及PTEN与p-Akt、Snail及E-cadherin表达的相关性。结果：1、在癌组织及癌旁组织中,PTEN阳性表达率分别为46.25%(37/80)、70%(28/40),p-Akt阳性表达率分别为42.50%(34/80)、22.5%(9/40),Snail阳性表达率分别为33.75%(27/80),15%(6/40),E-cadherin阳性表达率分别为67.5%(54/80)、90%(36/40)。与癌旁组织相比,在肝癌组织中PTEN及E-cadherin表达低下,而p-Akt、Snail过表达(均P<0.05)。2、PTEN、E-cadherin的表达率随着病变的进展而降低：在高病理组织级别、直径大的肿瘤、CLIP评分增加、高侵袭性肿瘤及包膜不完整的肿瘤组织中表达率低于低级别病理分级、直径小、CLIP评分低、低侵袭性肿瘤及包膜完整的肿瘤中的表达率。而p-Akt和Snail的表达模式相反,表达率均随着肝癌组织病变的进展而升高(均P<0.05)。而他们四者的阳性表达与性别、年龄无关(均P>0.05)3、Spearman相关分析显示,PTEN的表达与p-Akt、Snail的表达呈负相关(r值分别为-0.696、-0.291,均P<0.05,),与E-cadherin的表达呈正相关(r=0.537,P<0.05)。Snail的表达与E-cadherin的表达呈负相关(r=-0.464,P<0.05)。结论：1.与癌旁组织相比,肝癌组织中的PTEN明显低表达,且PTEN的表达随着病变的进展而降低,表明PTEN低表达与肝细胞肝癌的发生、侵袭、转移密切相关。2.与癌旁组织相比,在肝癌组织中E-cadherin低表达,而p-Akt、Snail过表达,E-cadherin的表达率随着病变的进展而降低,而p-Akt和Snail的表达模式相反,表达率均随着肝癌组织病变的进展而升高,表明肝细胞肝癌的发展过程中存在EMT。p-Akt、Snail的过表达,E-cadherin的低表达(EMT)可能在肝癌侵袭、转移中起到重要的作用。3.PTEN的表达与p-Akt、Snail的表达呈负相关,与E-cadherin的表达呈正相关表明,肝癌的侵袭转移机制可能与肝癌中PTEN表达缺失导致的PI3K/AKT通路持续活化,进而促进EMT的发生有关。今后以PTEN为靶点提高其在肝癌组织中的表达,有望成为拮抗EMT、抑制肝癌恶性进展的新途径。