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目的本文在前人已经证实耳针加电对原发性痛经即时止痛有效的基础上,通过进一步临床试验,探索与原发性痛经相关性的耳穴和非相关耳穴相比较治疗原发性痛经是否具有穴位特异性。方法将符合纳入标准的70例患者按照完全随机分为试验组和对照组(相关耳穴组和非相关耳穴组),试验组取穴:腹、内生殖器、神门、肾;对照组取穴:指、腕、肘、肩。在两组针刺后均接上电针治疗仪,加电30分钟。以疼痛计分(VAS)、痛经症状分度表进行疗效评价,分别于针刺5min、10min、20min、30min,起针后30min、60min、90min、120min及治疗当月、下一月经周期进行评测。结果1.共纳入70例,脱落11例,6例为相关耳穴组,脱落率为15.7%。2.基线比较:两组年龄、病程长短、治疗前的VAS评分及痛经症状分度值经统计学检验,组间差异无统计学意义(P>0.05),提示两组基线水平一致,具有可比性。3.即时止痛效果:两组针刺前与针后及起针后各时间点VAS值比较均下降,差异均有统计学意义(P均<0.001),提示两组针刺(5min起)至起针后120min内疼痛情况均较治疗前改善。针刺5min至起针后120min内,两组间差异均有统计学意义(P均<0.05),提示针刺5min至起针后120min内,相关耳穴组疗效优于非相关耳穴组。4.治疗当月,整个经期痛经分度标准与评分标准总分,相关耳穴组、非相关耳穴组较治疗前改善(P<0.05)。治疗后第一个月经期,痛经分度标准与评分标准总分,相关耳穴组较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),而非相关耳穴组较治疗前未见改善,差异无统计学意义(P>0.05);相关耳穴组降低痛经分度总分优于非相关耳穴组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相关耳穴与非相关耳穴组加电对原发性痛经即时止痛都有一定疗效,但是非相关耳穴组对原发性痛经止痛效果不如相关耳穴组。两组在针刺后5分钟至起针后2h内,相关耳穴组止痛效果优于非相关耳穴组。在治疗当月,两组痛经情况均得以缓解,且相关耳穴组疗效明显优于非相关耳穴组。而在下一月经期,非相关耳穴组痛经程度可见缓解,而非相关耳穴组痛经程度未见缓解。相关耳穴对原发性痛经的效应有特异性。耳针加电针对原发性痛经即时止痛的疗效确切,在一定程度上说明疗效与取穴的相关性,即穴位的特异性效应是存在的。