目的:1.通过对急性胰腺炎患者的临床资料回顾性分析,对急性胰腺炎中医证候的分布规律进行探讨,为急性胰腺炎的中医辨证论治提供参考依据。2.通过观察急性胰腺炎患者症状、体征改善情况,平均住院天数、平均住院费用情况及治疗效果,了解通腑泻下法辅助治疗急性胰腺炎的临床疗效,为临床推广应用通腑泻下法治疗急性胰腺炎提供科学可靠的理论依据。方法:1.收集2018年10月至2020年10月188例就诊于河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆科以急性胰腺炎为第一诊断的住院患者,对急性胰腺炎患者的性别、年龄、病因、中医证型、西医诊断、方药等资料进行回顾性分析。2.对2018年10月至2020年10月在河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆科及河南省直三院的急性胰腺炎患者中筛选出符合纳入标准的病例,共48例。并将纳入的48例急性胰腺炎患者按治疗方法分为对照组18例和观察组30例,进行回顾性分析。对照组采用补液、抑酶及抑酸等西医常规对症支持治疗,观察组在对照组基础上联合通腑泻下法中药治疗。观察两组患者经治疗后腹痛消失时间、胃肠道功能恢复时间、平均住院天数、平均住院费用情况及治疗效果。结果:1.188例AP患者中男性141例（75.0%）,女性47例（25.0%）,男女比例为3:1。平均年龄为43.21±16.63岁,最大年龄90岁,最小年龄15岁,中青年发病率最高,其中30-39岁是AP发病的高发阶段。2.AP患者发病前存在明显诱因,差异具有统计学意义（P＜0.05）,其中饮食不慎、饮酒最为常见。其中特殊诱因包括劳累、外伤及未进食。3.急性胰腺炎发病病因最多的为高脂血症,其次为胆源性;急性胰腺炎的性别与病因的分布相比较,差异不具有统计学意义（P＞0.05）。4.AP患者中,轻症急性胰腺炎患者最多,共125例,占例为66.5%;其次为重症急性胰腺炎,占23.9%;中度重症急性胰腺炎占9.6%。急性胰腺炎的中医证型与临床分型比较,差异不具有统计学意义（P＞0.05）。5.急性胰腺炎的中医证型以腑实热结证最多,共100例,占总人数的53.2%;其次为肝胆湿热证,共56例,占总人数的29.8%,其他证型依次为:瘀热互结证（10.1%）＞脾胃虚弱证（3.7%）＞肝郁气滞证（1.6%）＞气滞血瘀证（1.1%）＞胃热阴虚证（0.5%）,未见内闭外脱证。经卡方检验（P＜0.05）,表明研究中188例AP患者在中医证型分布上的差异具有统计学意义。急性胰腺炎患者的中医证型分布与患者的性别及年龄比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。6.急性胰腺炎的中医证型与病因分布比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,腑实热结证以高脂血症为病因的最多,其次是胆源性、特发性、饮食不节;肝胆湿热证的病因以胆源性最多,其次为高脂血症;瘀热互结证的病因以高脂血症和胆源性为主。7.急性胰腺炎的内服方,差异具有统计学意义（P＜0.05）,中药内服方以大承气汤使用最多,占57.4%,其次是大柴胡汤占34.0%。8.两组病例性别、年龄、病因及临床分型分布差异无统计学意义,具有可比性（P＞0.05）。9.观察组与对照组腹痛消失时间比较,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组比对照组胃肠道功能恢复时间。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。10.观察组平均住院时间为10.60天,对照组为16.89天,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组比对照组平均住院时间短。实验组平均住院费用为1.81万元,对照组为2.71万元。两组差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组较对照组住院费用少于对照组。11.观察组的治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:1.急性胰腺炎患者中青年发病率最高,多见于男性。2.急性胰腺炎患者中医证型以腑实热结证最多见。3.腑实热结证的病因以高脂血症为主。4.肝胆湿热证的病因以胆源性为主。5.瘀热互结证的病因以胆源性和高脂血症为主。6.急性胰腺炎的中药内服方以大承气汤使用最多,其次是大柴胡汤。7.通腑泻下法联合常规疗法可以加速急性胰腺炎患者胃肠功能的恢复,可以尽早治愈临床症状、缩短平均住院时间,减少平均治疗费用等方面具有明显优势,且治疗疗效更佳,值得临床上进一步的推广使用。