【摘 要】
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目的:探讨中西医对于颈动脉粥样硬化(CAS)的理论认识及中医及时干预CAS的治疗价值与优势,观察健脾通络方对CAS的临床疗效。方法:理论研究通过检索CNKI数据库的有关论文,及查
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目的:探讨中西医对于颈动脉粥样硬化(CAS)的理论认识及中医及时干预CAS的治疗价值与优势,观察健脾通络方对CAS的临床疗效。方法:理论研究通过检索CNKI数据库的有关论文,及查看相关中医经典书籍,进行比较、分析、总结;临床研究选取CAS患者纳入实验研究,分为对照组和治疗组,对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,治疗组给予阿托伐他汀钙片联合健脾通络方治疗,连续治疗12周。分别于治疗前、治疗6周后、12周后及18周后记录两组受试者中医症候评分,于治疗前、12周后检测两组患者血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、血浆Hcy、炎症细胞因子超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血清斑块稳定性指标脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,同时观察不良反应。结果:治疗结束时、治疗后6周,与对照组相比,治疗组的中医证候总积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组相比,除眩晕症状外,治疗后6周各症候积分仍持续降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时与治疗前相比、治疗后6周与治疗结束时相比,治疗组总有效率分别为83%、100%,对照组为60%、66.7%。治疗结束时,与治疗前相比,治疗组的TC、TG、LDL-C水平均有不同程度的降低(P<0.05),HDL-C水平有所升高,但无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,治疗组改善TG、HDL-C水平优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。对于Hcy、Lp-PLA2水平的改善,治疗组效果明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.痰瘀互结、壅阻颈部血脉是CAS的主要病机。早期诊断CAS并及时干预,有助于防治心脑血管疾病,是中医治未病思想的具体体现。2.健脾通络方临床疗效明确,能有效改善CAS的临床证候及检验指标。3.健脾通络方旨在治病求本,能在停药后逐渐恢复脏腑功能,是中医治未病思想的有效实践。
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