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目的：
探讨血清IgG亚类与自身免疫性疾病的关系，分析IgG亚类在各种自身免疫性疾病中的分布特点，分析各自身免疫性疾病中血清IgG4水平是否升高。
方法：
利用免疫散射比浊法检测102例pSS患者、102例SSc患者、100例SLE患者、59例PBC患者及40例健康对照者血清IgG1、IgG2、IgG3、IgG4浓度，比较分析各种自身免疫性疾病患者血清IgG亚类水平与健康对照者有无差异，尤其是IgG4水平是否升高，并结合各自身免疫性疾病患者的临床资料，分析具有不同临床特征的患者IgG亚类分布特点及其相关性。
结果：
1.通过比较自身免疫性疾病患者与健康对照者血清IgG亚类及IgG亚类占IgG百分比发现:pSS组患者血清IgG1(IgG1/IgG)、IgG3水平显著升高，而IgG2(IgG2/IgG)、IgG4(IgG4/IgG)水平显著下降;SSc组患者血清IgG1(IgG1/IgG)、IgG3(IgG3/IgG)水平显著升高，而IgG2（IgG2/IgG）、IgG4（IgG4/IgG）水平显著下降;SLE组IgG1(IgG1/IgG)、IgG3(IgG3/IgG)水平显著升高，而IgG2(IgG2/IgG)水平显著下降;PBC组患者血清IgG3(IgG3/IgG)水平显著升高，IgG4/IgG明显低于健康对照者。
2.通过比较IgG正常的身免疫性疾病患者与健康对照组的血清IgG亚类及其占IgG百分比发现:pSS组患者血清IgG1/IgG明显高于健康对照者，IgG3(IgG3/IgG)水平显著升高，IgG2(IgG2/IgG)、IgG4水平显著下降;SSc组患者血清IgG3(IgG3/IgG)水平显著升高，IgG1/IgG明显高于健康对照者，IgG2(IgG2/IgG)、IgG4(IgG4/IgG)水平显著下降;SLE组患者IgG1/IgG明显高于健康对照者，IgG2(IgG2/IgG)水平显著下降;PBC组患者血清IgG3(IgG3/IgG)水平显著升高，IgG4（IgG4/IgG）水平显著下降。
3.通过对各自身免疫性疾病患者血清IgG亚类进行相互比较发现:pSS组患者血清IgG1水平显著高于其他各疾病组;PBC组患者血清IgG2、IgG3水平显著高于其他各疾病组;SSc组患者血清IgG3水平显著高于pSS组和SLE组，但显著低于PBC组。
4.利用健康对照组IgG4浓度计算得到血清IgG4的95％置信区间为（431.41mg/L-699.96mg/L）。分析各疾病组血清IgG4水平发现，pSS组中IgG4升高者占13.73％，其中大于1350mg/L者占2.9％; SSc组中IgG4升高者占14.71％，其中＞1350mg/L者占6.86％; SLE组中IgG4升高者25.00％，其中大于1350mg/L者占10％; PBC组中IgG4升高者20.34％，其中大于1350mg/L者占3.39％。
5.通过对各自身免疫性疾病不同亚组间患者血清IgG亚类进行比较发现:IgG亚类在具有不同临床特征患者中的分布有明显不同。pSS组患者中有口干症状、唾液腺受损、抗SSA/SSB抗体阳性、ESR升高者其血清IgG1水平明显高于无上述特征者，有肺、肾受累者血清IgG2水平显著下降，而肝脏受累者血清IgG3水平显著升高;SSc组患者中抗Scl-70阳性者血清IgG2水平显著高于抗Scl-70阴性者，抗SSA阳性、ESR升高以及合并PAH者血清IgG1水平显著升高，而肾受累者IgG1水平显著下降;SLE组患者中女性、有皮肤黏膜损害、抗ds-DNA阳性、抗SSA抗体阳性、补体下降、SLEDAI评分评估为SLE活动者血清IgG1水平显著升高，有肾受累者血清各IgG亚类均有显著下降，而且以IgG2降低更为明显;PBC组患者中ANA核膜型、IgM升高者血清IgG3水平显著升高，AMA-M2阳性者血清IgG4水平显著升高。
6.结合各自身免疫性疾病患者临床资料与患者血清IgG亚类进行相关性分析发现:pSS组患者IgG1水平和ESR呈显著正相关，SLE组患者IgG2水平和24h尿蛋白量呈显著负相关。
结论：
1.血清IgG亚类及其占总IgG百分比在自身免疫性疾病患者中的分布明显不同于健康人群;
2.自身免疫性疾病患者即使其IgG正常，其血清IgG亚类分布也明显不同于健康人群;
3.血清IgG亚类在各自身免疫性疾病间的分布有着明显不同;
4.血清IgG亚类在具有不同临床特点的自身免疫性疾病患者中的分布也有着显著不同;
5.在各自身免疫性疾病中，并未发现IgG4水平明显高于健康对照者，可以用于与IgG4-RD的鉴别。