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目的回顾性分析同济医院2000-2011年因宫角妊娠入院患者的治疗经过,对宫角妊娠进行分析总结,以了解宫角妊娠近年来的发病情况,分析患者的基本情况。讨论对治疗方式的影响因素,总结治疗规律,进一步提高宫角妊娠的诊疗水平,为宫角妊娠患者治疗方式的选择提供参考依据,更好的指导临床工作。方法收集89例于2000-2011年在华中科技大学同济医学院附属同济医院宫角妊娠病例,采集患者基本信息(包括患者年龄、停经时间、月经史、孕产史)、入院情况(包括主诉、症状、辅助检查、入院诊断、治疗过程、病理诊断、出院诊断等)、治疗方式相关信息(入院时间、治疗费用)等资料。根据治疗方式分组:1组为药物治疗组,2组为B超引导下清宫术组,3组为微创手术组,4组为开腹手术组。对各组的年龄、停经时间、检查的指标等情况做统计学分析。结果2000年~2011年宫角妊娠病例共89例,宫角妊娠的B超误诊率为19.10%。入院症状:35例有阴道出血,占39.33%;44例出现腹痛,占49.44%;同时伴有阴道出血及腹痛有15例,占16.85%;21例无阴道出血及腹痛,占23.60%。89例患者的年龄20岁~45岁,平均年龄29.60岁;平均停经时间70.11天;既往妊娠次0~8次,11人在此次宫角妊娠前,未曾有过妊娠,约占12.36%,流产次数1~7次,其中有72例有1次及以上的流产,约占80.90%。在宫角妊娠治疗方式中,开腹手术组(4组)34例,占41.56%;B超引导下清宫术组(2组)25例,占28.10%;微创手术组(3组)20例,占22.47%;单纯药物治疗(1组)7例,占7.87%。在对各种治疗方式的年龄、停经时间、包块大小、HCG水平、住院时间及费用进行比较。各种治疗方式的的患者年龄无显著性差异(P>0.05),停经时间的比较,3组的停经时间相较于2组及4组更短(P<0.05)。对各组治疗前包块大小进行比较,1组的包块直径明显小于4组(P<0.05),1组、2组及3组的包块大小无显著性差异(P>0.05),4组的包块大小在所有治疗组中最大(P<0.05)。对各组的HCG水平的比较中,1组的HCG水平明显最低(P<0.05),平均值546.08±618.58IU/L。2组、3组及4组的HCG的平均值依次为21157.32IU/L、17168.07IU/L、16426.30IU/L,差异无显著性(P>0.05)。4组的住院时间明显长于2组及3组(P<0.05)。1组住院费用最低,2组住院费用明显低于比3组及4组(P<0.05)。结论宫角妊娠是少见的异位妊娠,发病率低,一旦误诊则可能对患者损伤严重,B超有利于早期诊断。宫角妊娠治疗方式繁多,病情的不同采取不同治疗方法。应根据病情采取最适合的治疗方式,对患者的损伤小、恢复快、预后好。本院开腹手术为最常见治疗方式,但其住院时间长、住院费用高,患者恢复时间较长,适用于宫角妊娠破裂出血的严重患者。B超引导下清宫术及微创手术(宫腔镜及腹腔镜)相较于开腹手术,对患者损伤小、费用低。适用于包块较小的早期宫角妊娠。