目的：比较醋酸戈舍瑞林、醋酸甲羟孕酮片以及复方醋酸棉酚片三种方法治疗子宫内膜不典型增生的临床疗效。方法：选择2008年1月至2013年12月新疆医科大学第一附属医院收治的未绝经及拒绝手术治疗的子宫内膜不典型增生患者90例,根据治疗方法的不同,将研究对象分为3组：醋酸戈舍瑞林组(GnRH-a组)30例；醋酸甲羟孕酮组(MPA组)30例；醋酸棉酚组30例。所有患者治疗3个月后均行宫腔镜检查+病理组织学检查。对比了三种方法治疗3个月后及随访一年后的疗效。结果：1.治疗三个月后三组疗效差异有统计学意义(P=0.003)。GnRH-a组和MPA组的治疗效果差异有统计学意义(P=0.001), GnRH-a组完全缓解率高于MPA组。2.随访1年后GnRH-a组、MPA组和醋酸棉酚组三组完全缓解率分别为：70%(21/30),70%(14/20)和96%(24/25)。3种治疗方法疗效差异具有统计学意义(F=0.029)。GnRH-a组和醋酸棉酚组、MPA组和复方醋酸棉酚组差异具有统计学意义(P=0.011；P=0.014),醋酸棉酚组的完全缓解率高于GnRH-a组及MPA组。3.随访1年后三组治疗方法疾病复发率对比,GnRH-a组(58.3%)、MPA组(41.7%)和复方醋酸棉酚组(0%)。GnRH-a的复发率明显高于另外两种治疗方法。结论：1.复方醋酸棉酚片可能成为年龄大于等于45岁的子宫内膜不典型增生女性的一个较好的保守治疗方法。2. GnRH-a治疗子宫内膜不典型增生短期效果较好,但有较高的疾病复发率。