【摘 要】
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目的：分析去骨瓣减压术后的外伤性颅脑损伤患者出现创伤后脑积水行V-P分流手术的预后及影响预后的因素。探寻能预测手术疗效的因素,从而优化手术适应证,提高V-P分流术治疗创伤
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目的：分析去骨瓣减压术后的外伤性颅脑损伤患者出现创伤后脑积水行V-P分流手术的预后及影响预后的因素。探寻能预测手术疗效的因素,从而优化手术适应证,提高V-P分流术治疗创伤后脑积水的有效性。方法：回顾性分析47例外伤性颅脑损伤去骨瓣减压术后出现创伤后脑积水均行V-P分流术患者的临床资料,对其进行随访1-2年,对影响预后的相关因素进行统计分析。结果：根据Salmon标准,3级(症状明显改善,一般情况正常)8例,2级(症状中度改善,仍遗有神经功能障碍)10例,1级(症状改善较少)2例,0级(症状无变化)23例,-1级(症状恶化)3例,-2级(术后2个月内死亡)1例。将1-3级归为显效组,-2-0级归为无效组,显效组20例(42.5%),无效组27例。V-P分流术前GCS评分较高的,预后较好。结论：对外伤性颅脑损伤去骨瓣减压术后出现创伤后脑积水的患者,V-P分流术前GCS评分较高的,预后较好。这项指标对于预测V-P分流手术疗效具有一定的可行性及临床意义。优化手术适应证,能提高V-P分流术的有效性。
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