【摘 要】
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目的:观察并分析腰椎疾患者应用OLIF(stand alone)手术前后椎间隙高度、椎间盘-神经根间距,椎管横截面积等影像学改变,结合临床疗效(VAS评分、JOA评分)及并发症等问题,并探讨其意义。方法:收集2016年5月至2018年10月成都中医药大学附属医院诊断为腰椎退变性疾病(椎间盘源性腰痛、腰椎Ⅰ度滑脱症、腰椎间盘突出症)并收入住院的手术患者,分析符合诊断、纳入、排除等标准的患者34例,全
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目的:观察并分析腰椎疾患者应用OLIF(stand alone)手术前后椎间隙高度、椎间盘-神经根间距,椎管横截面积等影像学改变,结合临床疗效(VAS评分、JOA评分)及并发症等问题,并探讨其意义。方法:收集2016年5月至2018年10月成都中医药大学附属医院诊断为腰椎退变性疾病(椎间盘源性腰痛、腰椎Ⅰ度滑脱症、腰椎间盘突出症)并收入住院的手术患者,分析符合诊断、纳入、排除等标准的患者34例,全部患者均行OLIF(stand alone)手术,分别记录术前、术中及术后资料,包括疗效指标(VAS评分、JOA评分)及并发症,对所得结果进行统计学分析。结果:1、患者在手术前后影像学分析中椎间隙高度、根-盘距比较中P值小于0.05,差异有统计学意义,椎管横截面积在手术前后改变不明显,无统计学意义。2、患者在手术前后VAS评分、JOA评分较术前均明显改善,差异有统计学意义。3、术中出血量85±20ml,手术时间60±15min(除外腹部血管损伤患者1例)。4、术后主要并发症为融合器沉降,高风险并发症为腹部血管损伤,无死亡。结论:OLIF stand alone手术在治疗腰椎退变性疾病中具有出血少、创伤小、恢复快等优势;OLIF在腰椎退变性疾病的应用中取得了良好的效果;OLIF后根-盘距的改变对患者下肢痛有一定的影响;OLIF后椎间隙高度的恢复或增加是患者症状缓解的充分条件;OLIF后腰痛缓解与椎管面积改变无明显关联。
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