医务社会工作视角下医患关系研究

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近年来,随着社会进步和人民生活水平的大幅度提高,加之我国社会急剧变革的大环境,社会大众的健康意识得到提升,对医疗服务的需求已不仅仅局限于疾病本身的治疗,人们开始追求生活质量的提高,在自身权利、利益遭到侵害时不再像以前一样“哑巴吃黄莲-有苦难言”。媒体报道的医患纠纷的案例与日俱增,医患关系日趋紧张,医患矛盾不断激化,全国各地大大小小的医疗事故时有发生。医疗卫生领域尤其是医院要与时俱进,就要满足人们的新需求,改变单一的生物医学模式为生物-社会-心理综合模式,拥有以病人为中心的服务理念,加强医患沟通,把构建和谐医患关系、和谐医院作为目前工作的重中之重。顺应这样的社会背景,我国需要大力发展医务社会工作。笔者于2011年7月至9月在南京XX医院实习,很荣幸有机会身临大型医院的医务社会工作现场。本文通过实地实习和观察,结合该医院行风办让我们进行的问卷调查,从社会工作的视角出发,运用社会工作的基本原理和方法,对当前医患关系的相关问题展开研究,充分了解和把握医患关系的现状,对医患冲突在医患互动各个环节中可能出现的原因加以总结,探讨医务社会工作者在预防和解决医患矛盾中所发挥的作用,从而进一步对医务社会工作的角色进行定位思考,试图为构建和谐医患关系提供参考和建议。论文共分为五个部分,如下:第一部分,概述了本研究的研究背景和研究意义,相关理论和文献综述,提出本文的研究思路和研究方法。第二部分,对相关概念进行界定,解释选择该医院的原因,并对调查地情况进行说明,通过在该医院的实习,观察到医患关系主要表现比较紧张,医患纠纷增加,严重威胁医疗活动的正常进行,从而给医患双方都带来极大的不便。从患方、院方和现行的医疗体制几个方面分析目前医患关系紧张的因素所在,为医务社会工作的开展奠定基础。第三部分,在对以上表现及原因把握的基础上,运用专业的社会工作理论和方法介入到医患关系之中,认识到医务社工在构建和谐医患关系中所起的作用,结合实习所在的医院掌握医务社工开展的现状,分析影响医务社工开展的因素。第四部分,首先,通过社会工作的个案方法、小组活动和社区方法,加强医患双方的沟通交流机制,为双方提供更多的交流机会及沟通经验,从而消除隔阂,打破患者的不信任机制,共同迈向和谐。其次,对医务社工的角色进行定位。最后,强调医务社工的介入一定要适度。第五部分,总结与反思。总结本文的研究结论,认识到研究的不足,在本人能力及时间允许的情况下会不断思考,探讨目前处理医患关系的可行的办法。
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