目的:通过观察记录昆明地区2~5岁反复呼吸道感染患儿的影响因素、中医证型及体质的分布情况,探讨影响因素对本病发病的影响及与中医证型的相关性。以期对提高昆明地区小儿反复呼吸道感染临床辨证的准确性及从各影响因素入手防治本病提供客观的依据和参考。方法:制定情况调查表、证候记录表及体质分类判定表,纳入符合反复呼吸道感染西医诊断标准的2~5岁在昆明地区生活的患儿,记录患儿的证候、体征及一般情况,通过统计学处理,分析昆明地区反复呼吸道感染影响因素、体质、中医证型的分布情况,影响因素、体质与证型的相关性。结果:本研究共收集到信息完整的病例164例,其基本情况如下:1、一般情况分布:(1)性别分布情况:男童89例(占54.3%),女童75例(占45.7%);(2)年龄段分布情况:3~4岁72例(占43.9%),4~5岁59例(占36.0%),2~3岁33例(占20.1%);(3)病程分布情况:病程>3年者,92例(占56.1%),≤3年者72例(占43.9%);(4)疾病好发季节分布情况:秋季51例(占31.1%),冬季42例(占25.6%),春季31例(占18.9%),夏季26例(占15.9%),常年14例(占8.5%)。2、小儿反复呼吸道感染其他影响因素分布情况:(1)喂养史分布情况:母乳喂养者67例(占40.8%);非母乳喂养者97例(占59.5%),其中人工喂养者59例(占36.0%),混合喂养者38例(占23.2%);(2)饮食习惯分布情况:偏嗜燥热者83例(占50.6%),偏嗜寒凉者53例(占32.3%),饮食平和者28例(占17.1%);(3)营养素补充情况:未补充营养素者90例(占54.9%);补充营养素者74例(占45.1%),其中补充维生素D、补充钙、补充维生素D+钙者分别占总数的14.6%、6.7%、6.1%;(4)户外活动分布情况:<2h/天者113例(占68.9%),≥2h/天者51例(占31.1%);(5)抗生素使用、被动吸烟分布情况:服用抗生素≥30天/年者99例(占60.4%),有被动吸烟情况者115例(占70.1%)。3、小儿反复呼吸道感染体质分布情况:单一体质153例(占93.3%),复合体质11例(占6.7%)。单一体质中气虚质57例(占37.3%),实热质35例(占22.9%),阴虚质25例(占16.3%),平和质18例(占11.8%),痰湿质13例(占8.5%),特禀质5例(占3.3%)。复合体质中气虚+阴虚质6例(占54.5%),气虚+痰湿质3例(占27.3%),气虚+特禀质2例(占18.2%)。4、小儿反复呼吸道感染中医证型分布情况:肺脾气虚证63例(占38.4%),肺胃实热证38例(占23.2%),气阴两虚证30例(占18.3%),营卫失调证19例(占11.6%),脾肾两虚证14例(占8.5%)。5、影响因素与中医证型的关系:经统计学分析,病程、疾病好发季节、饮食习惯及体质因素与中医证型有相关性(P<0.05);性别、年龄段、分娩方式、出生情况、出生体重、喂养史、户外活动、患儿既往疾病史、服用抗生素情况、被动吸烟及疾病类型与中医证型无明显相关性(P>0.05)。结论:在本次研究中:1、昆明地区2~5岁反复呼吸道感染患儿发病无明显性别差异;发病年龄以3~4岁居多;病程以>3年为主;疾病好发季节多见于秋、冬季;以非母乳喂养者常见;饮食习惯以偏嗜燥热者居多;户外活动多<2h/天;多数患儿服用抗生素≥30天/年,存在被动吸烟的情况。2、小儿反复呼吸道感染体质以气虚质、实热质常见,常见证型为肺脾气虚证、肺胃实热证。3、小儿反复呼吸道感染病程、疾病好发季节、饮食习惯、体质与中医证型具有相关性,提示上述影响因素可影响中医证型的分布,也印证了本病的辨治须因时、因地、因质制宜。