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目的1.探讨TLR-4,NF-κB及MCP-1在糖尿病大鼠大血管病变中胸主动脉组织表达的情况。2.探讨吡格列酮干预对糖尿病大鼠胸主动脉组织TLR-4,NF-κB及MCP-1表达的影响。方法按随机原则将50只SD雄性大鼠分为正常对照组(NC组,n=10)和造模组(造模组,n=40);两组分别予以常规饲料、高糖高脂饲料喂养,所有大鼠均自由饮水。4周后,检测两组大鼠的血生化指标如空腹血糖(FBG)等。将造模组大鼠禁食12小时后腹腔内注射STZ35mg/kg,72小时后三次测随机血糖(BS)≥16.7mmol/L者确定为糖尿病大鼠。NC组继续用常规饲料喂养;糖尿病大鼠造模成功后予以高脂饲料喂养,并随机平均分为4组:糖尿病大鼠未干预组(DM组;n=10),给予10mg/kg.d生理盐水灌胃;其余药物干预组分别给予吡格列酮(Pioglitazone)2.5mg/kg.d(A组;n=10)、5.0mg/kg.d(B组;n=10)、10mg/kg.d(C组;n=10)灌胃,每日上午9点给药,共干预8周。12周末测体重,再次取血检测上述血生化指标。并取胸主动脉行HE染色观察血管病理形态,S-P法检测血管TLR4、NF-κB、MCP-1的蛋白表达,RT-PCR法检测TLR4mRNA表达水平。结果:1、实验4周末,与NC组相比,造模组大鼠BW、FBG、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C较正常组升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组间TC、HDL-C差异无统计学意义(P>0.05)。2、与NC组比较,DM组、A、B、C组FBG、TG、TC、LDL-C明显升高,而BW、FINS、HDL-C降低,差异均有统计学意义(P<0.05);C组大鼠FBG、TG、TC、LDL-C与DM组比较有降低,BW、FINS有升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);但两组间的HDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05)。3、HE染色显示NC组大鼠主动脉管壁结构清楚,内皮细胞完整无脱落,内膜光滑、平整,中层平滑肌、外层疏松结缔组织正常。糖尿病组老鼠的血管内膜部分缺损,少许内皮细胞损伤、脱落,平滑肌细胞增生、排列紊乱,弹力板厚薄不均、相互交织,严重的有断裂现象。而药物干预组C组病变明显轻于DM组;A、B组病理改变虽然较DM轻,但无C组明显。4、S-P染色显示NC组大鼠血管少表达TLR4、NF-κB、MCP-1相关蛋白;DM组大鼠胸主动脉血管组织TLR4、NF-κB、MCP-1染色呈强阳性,较NC组比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);C组大鼠胸主动脉上述区域可见弱阳性表达,较DM组有所减少,差异有统计学意义(P<0.05);A组TLR4、NF-κB、MCP-1染色较强,与DM组比较差异有统计学差异(P<0.05);A组与C组比较染色明显增多,差异有统计学意义(P<0.05);B组则介于A、C两组之间,差异有统计学意义(P<0.05)。5、RT-PCR检测各组大鼠胸主动脉TLR4mRNA,结果显示NC组表达十分弱;DM组的TLR4mRNA表达显著高于吡格列酮干预组A、B、C组和NC组(P<0.05);A、B、C组主动脉中的TLR4mRNA表达较DM组减少(P<0.05);其中TLR4mRNA表达强弱依次为A、B、C组,且两两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1、STZ诱导的糖尿病大鼠主动脉TLR-4、NF-κB、MCP-1表达增加,提示TLR-4、NF-κB、MCP-1可能参与糖尿病大鼠大血管病变的发病过程。2、吡格列酮可下调糖尿病大鼠主动脉TLR-4、NF-κB、MCP-1的表达,减轻糖尿病大鼠血管炎症反应。