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目的:分析短声诱发听觉脑干反应(click-evoked Auditory Brainstem Response,c-ABR)、短纯音诱发听觉脑干反应(Tone Burst Auditory Brainstem Response ,Tb-ABR)、多频听觉稳态反应(Multiple Auditory Steady-State Response,MASSR)三种客观测听反应阈与纯音听阈的相关性,并获得本听力中心的客观测听校准值。
方法:选取正常听力耳50例,轻度听力障碍耳14例,中度听力障碍耳12例,重度及以上听力障碍耳10例,记录每例受试耳0.5Hz、1 Hz、2 Hz、4Hz的纯音听阈,同时记录Tb-ABR、MASSR及c-ABR的反应阈,并将c-ABR、Tb-ABR、MASSR反应阈分别与纯音听阈进行比较,结果以统计学软件SPSS11.5进行分析。
结果:①在0.5、1、2、4KHz,正常听力组同一频率的纯音听阈、Tb-ABR反应阈及MASSR反应阈差异均有显著统计学意义(P<0.01)。②在本组正常听力耳中0.5、1、2、4kHz处,Tb-ABR与纯音测听反应阈之间的相关性分别为0.641、0.710、0.705、0.768(P均<0.01);MASSR反应阈与纯音听阈之间的相关性分别为0.694、0.616、0.666、0.719(P均<0.01)。Tb-ABR各频率反应阈与纯音听阈的相关性随频率升高而增加,除0.5kHz外,MASSR各频率反应阈与纯音听阈的相关性随频率升高而增加。③正常听力组Tb-ABR反应阈(Y)与纯音听阈(X)的直线回归方程为:Y=13.486+0.963X(0.5kHz)、Y=9.581+1.015X(1kHz)、Y=8.183+0.721X(2kHz)、Y=9.542+0.493X(4kHz);MASSR反应阈(Y)与纯音听阈(X)的直线回归方程分别为Y=26.491+1.809X(0.5kHz),Y=28.148+1.481X(1kHz)、Y=29.082+1.284X(2kHz)、Y=30.073+0.921X(4kHz)。④正常听力耳纯音测听2kHz与4kHz听阈的均值与c-ABR反应阈间相关系数为0.791(p<0.01),0.5kHz纯音听阈与c-ABR反应阈相关系数为0.317(p<0.05),也具有统计学意义,但明显低于前者。⑤听力损失耳客观测听反应阈与纯音听阈间差值小于正常听力耳,除轻度耳聋1kHzTb-ABR、中度耳聋4kHzTb-ABR、重度以上耳聋1kHzTb-ABR、重度以上耳聋1kHzMASSR的反应阈与纯音测听相关性无统计学意义外,客观测听反应阈与纯音听阈相关系数大于正常听力组。
结论:①在正常听力组,同一频率Tb-ABR和MASSR反应阈与纯音听阈均有较好的相关性,而Tb-ABR更好。②正常听力耳c-ABR反应阈与高频纯音听阈均值相关性明显好于低频纯音听阈。③在听力损失耳,客观测听反应阈与纯音听阈的相关性好于正常耳。