加味桃核承气汤治疗胸腰椎骨折术后腹胀的临床研究

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目的:探讨加味桃核承气汤对胸腰椎骨折术后腹胀患者的临床疗效,观察术后患者服用加味桃核承气汤后腹胀腹痛等的症状改善程度,以论证中药汤剂内服治疗胸腰椎骨折术后的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法:本研究的研究时间为2020年5月~2021年12月,所有病例均来源于湖北省中西医结合医院骨科一病区,确诊为新鲜胸腰椎骨折并行后路切开复位内固定手术且术后腹胀的患者,按住院的先后顺序,将患者随机分为观察组、对照组,各30例。所有纳入研究的患者均在同等条件下行胸腰椎骨折后路内固定手术,均选择全身麻醉,行术后常规护理,观察组给予加味桃核承气汤治疗,对照组给予乳果糖口服液治疗,治疗后开始观察,并记录患者首次排气时间及首次排便时间,并且记录患者治疗前及治疗一个疗程后腹胀评分、腹痛评分、腰痛评分,并予以统计学分析。结果:1.在年龄、性别、骨折节段、手术时间方面,两组差异无统计学意义(P>0.05),存在可比性。2.在治疗前腹胀、腹痛、腰痛评分方面,两组差异无统计学意义(P>0.05),存在可比性。3.从首次排气、排便时间来看,观察组时间明显小于对照组(P<0.05)。4.在症状改善方面,观察组与对照组进行治疗后腹胀、腹痛、腰痛评分对比,观察组评分小于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。5.经过治疗后观察组治愈10例,显效12例,有效6例,无效2例,总有效率93.3%;对照组治愈5例,显效6例,有效13例,无效6例,总有效率80%。观察组的总有效率要高于对照组,经秩和检验具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味桃核承气汤具有明显促进排气、排便功能,对于胸腰椎骨折术后胃肠道功能障碍有着明显的改善作用,可以明显缩短胸腰椎骨折术后排气、排便时间,以及降低术后腹胀、腹痛、腰痛的程度,可以缓解术后一系列不适症状。因此,加味桃核承气汤是治疗胸腰椎骨折术后腹胀的有效方法,值得在临床推广运用。
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