黄花乌头对内皮损伤的修复作用及其早期干预高血压大鼠的研究

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目的:  观察黄花乌头(HHWT)有效成分关附甲素(Guanfu base-A,GFA)对离体大鼠血管环舒缩功能的影响,并探讨其舒张血管、修复H2O2损伤内皮的作用机制:在自发性高血压(Spontaneous hypertensive rat,SHR)大鼠高血压形成阶段使用HHWT进行早期干预,在血压上升稳定停药后给予降压药卡托普利进行常规治疗,通过检测各周龄大鼠肠系膜上动脉内皮依赖性舒张度、心肌及肾脏炎症因子,观察黄花乌头早期干预对SHR血管内皮功能及靶器官炎症状态的影响。  方法:  离体血管环实验检测累积浓度的GFA对基础状态、KCl预收缩、苯肾上腺素(Phenylephrine,PE)预收缩的内皮完整或去内皮血管环的作用以及用无钙液处理后对PE的收缩反应;结合3种抑制剂左旋硝基精氨酸甲酯(L-NAME)、亚甲蓝(Methyleneblue)和吲哚美辛(Indomethain),探讨GFA对舒张大鼠离体血管环作用的机制;并且通过H2O2损伤内皮,观察GFA修复H2O2内皮损伤的作用及机理。  对4周龄的SHR进行黄花乌头煎剂提前干预给药至8周龄停药后开始灌胃卡托普利,26周卡托普利停药后观察至34周。颈动脉插管测定大鼠血压及心率;离体血管环实验检测各周龄大鼠肠系膜上动脉内皮依赖性舒张作用;Real-time PCR检测心肌及肾脏的白介素-1(Interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(Tumer nerosis factor-α,TNF-α);Real-time PCR/Western blot检测诱导型一氧化氮合酶(Inducible Nitric Oxide Synthase,iNOS)的mRNA/蛋白的表达。  结果:  累积浓度的GFA(10-8~10-4mol·L-1)对基础状态或KCL预收缩的有无内皮的血管环的张力均无显著影响;对PE预收缩的血管有内皮依赖性舒张作用,与去内皮组相比,GFA从10-7mol·L-1开始有显著差异(P<0.01)。一氧化氮合酶抑制剂L-NAME、鸟苷酸环化酶抑制剂亚甲蓝及环氧合酶抑制剂吲哚美辛孵浴后,均能显著抑制GFA的扩血管作用(P<0.01);经无钙液及GFA预处理后,胸主动脉对PE的反应性均降低(P<0.01)。GFA(10-4mol·L-1)可修复H2O2引起的内皮损伤(P<0.01),GFA对内皮的保护作用可被L-NAME阻断(P<0.01)。  黄花乌头早期干预可协同卡托普利改善SHR肠系膜上动脉内皮依赖性舒张作用(P<0.05);经黄花乌头早期干预的卡托普利停药后的降压作用仍然持续(P<0.05);黄花乌头还可直接抑制心肌及肾脏的TN-α和IL-1的mRNA表达(P<0.01),并降低SHR的心脏平均周期速率(P<0.05);黄花乌头早期干预可加强卡托普利降低SHR心肌IL-1、TNF-α、iNOS的表达和3-NT含量及肾脏的IL-1表达(P<0.01或P<0.05)。  结论:  GFA对大鼠胸主动脉的降低张力作用主要通过两种途径:内皮依赖性舒张作用的机制主要与NO-GC-cGMP和COX-PGI2-cAMP途径有关;非内皮依赖性抑制收缩机制主要与抑制内钙释放有关;GFA可修复H2O2对胸主动脉造成的内皮损伤,其中一条作用途径为NO-GC-cGMP。黄花乌头具有独立降压以外的对SHR心脏及肾脏的保护作用;在高血压血压上升前用HHWT早期干预有助于延续卡托普利停药后的降压效果及改善SHR肠系膜上动脉内皮依赖性舒张作用,比血压上升稳定后直接给药卡托普利更有利于SHR炎症状态及氧化性损伤的改善。
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