针刺作用下穴位处软组织与肥大细胞的受力分析

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祖国传统医学针刺治疗疾病经历两千多年的发展、弘扬正逐步为世界所公认,并得到越来越广泛应用.应用现代科技对传统医学的基础性研究已经进行了三十多年,也获得了不少有价值的实验资料和数据.在过去的研究中发现:穴位处的肥大细胞比旁开组织中肥大细胞的数量要多,而且差异显著,结合以往所知道的肥大细胞自身在活体组织中所特有的功能,引起了针刺研究工作者的广泛注意.研究其和针刺作用之间的关系也就变得格外有意义.该文的主要工作就是针对两种最常用的针刺手法(捻转和提插),从针刺对皮肤作用受力的情况开始,分别建立皮肤的弹性模型和粘弹性模型,用有限元方法,计算其简单几何模型下的受力情况,通过模态分析发现不同的针刺作用频率对皮肤的影响是不同的,特别是用不同的弹性参数和粘弹性参数发现:提插手法在低频区出现的极值和针刺治疗中病人"得气"现象的2Hz左右的频率可能有着某种联系.随后通过建立皮肤针刺的粘弹性模型,讨论了由于粘弹性作用引起的能量耗散.发现在粘弹性作用过程中能量耗散也存在极值情况.在这两个模型的基础上,该文再从微观上,根据肥大细胞在穴位组织中沿毛细血管分布的特点,分别建立了简单的二维挤压模型和牵拉模型,并对这两个模型下肥大细胞的受力进行了详细的分析和讨论,发现引起同样量位移变化的压应力作用要比牵拉作用引起的应力变化明显,而且在细胞膜上应力变化最显著的位置主要在和周围组织相接触的位置,在细胞膜其他地方的受力非常微小;将这两个模型结合在一起讨论肥大细胞表面的受力,发现不同的组合引起细胞表面受力变化是丰富的.在二维基础上,该文建立了更加接近真实情况的肥大细胞在针刺作用下的三维模型,在该模型中,模拟了同样针刺手法下的肥大细胞三维模型情况,并得出了类似的结果,同时,在该模型中放入了细胞核和细胞骨架,使模型在几何结构上更加更具有真实性,计算发现,三维模型中细胞受外界作用的运动方式将更加复杂多变.最后,该文总结了肥大细胞在针刺作用下的受力情况,说明了力学信号对细胞膜刺激并由细胞骨架传递激活肥大细胞使其脱颗粒从而引起一系列生理反应并最终起到针刺治疗的作用的可能性.全文运用多学科知识,充分结合了生理情况下肥大细胞的特征和计算力学中有限元思想,在二次开发软件上,从宏观的皮肤受力着手,通过建立有限元模型,深入讨论了肥大细胞受力的两种可能性,具有理论指导意义,也为未来进一步研究生物力学和中医针刺机理提供了有用的工具.
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