幼猪颈内动脉自体血栓模型的制作及动脉内接触性溶栓的疗效观察

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目的:制作猪颈内动脉自体体内血栓模型,观察尿激酶动脉接触性溶栓疗效,评价地塞米松在缺血再灌注损伤中的保护作用。方法:用球囊剥脱法损伤猪颈内动脉血管内皮,局部注入凝血酶,阻断血流30分钟,建立猪颈内动脉自体体内血栓模型。血栓模型建立后2小时,组1颈内动脉局部注入生理盐水、组2注入尿激酶、组3注入尿激酶与地塞米松,三组药物注入前后均作脑血管造影,观察血栓形成与血管即刻再通情况。72小时后,做血管造影后将猪处死,大体观察血管再通情况,常规留取健侧及患侧颈内动脉血管及海马组织电镜、光镜标本,观察颈内动脉血管内皮及海马组织的病理变化。结果:1、损伤血管内皮、局部加入凝血酶及改变局部血流速度,血管内可迅速形成血栓,血管造影显示30分钟血管远端血流完全阻断。2、血栓形成2小时后尿激酶动脉内接触溶栓血流完全恢复。3、组1海马区可观察到缺血性改变,组2与组3未见到缺血性改变且血管内皮损伤轻。结论:损伤血管内皮、加用凝血酶及改变血流速度制作的猪颈内动脉自体血栓模型更接近于临床脑血栓形成的病理过程;动脉内接触性溶栓有极高的血管再通率;地塞米松可能对缺血<WP=4>再灌注损伤有保护作用。
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