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目的: 1、探讨根治性胰腺癌切除患者术前行18F-FDG PET/CT显像检查获得最大标准摄取值(SUVmax)及矫正后SUVmax(SUVgluc)对预后的预测价值。 2、探讨于根治性胰腺癌切除术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂及实施术后辅助化疗对胰腺癌患者预后的影响。 材料及方法: 1、研究一:回顾性分析2010年10月至2013年4月期间于中国人民解放军总医院肝胆胰肿瘤外科病区行18F-FDG PET/CT检查后接受根治性手术治疗的所有胰腺癌患者的临床资料,测量其SUVmax及SUVgluc。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并利用log-rank检验比较不同分组间的差异;利用COX回归模型对患者术后无进展生存时间及总体生存时间与SUV值等各预后因素之间的相关性进行分析。 2、研究二:回顾性分析2010年10月至2013年4月期间于中国人民解放军总医院肝胆胰肿瘤外科病区接受根治性手术治疗的所有胰腺癌患者的临床资料,根据有无于术中植入氟尿嘧啶及有无术后辅助化疗分别进行分组。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并利用log-rank检验比较不同分组间的差异;利用COX回归模型对患者术后无进展生存时间及总体生存时间与有无术中化疗及术后综合治疗等各预后因素之间的相关性进行分析。 结果: 1、研究一:共引入患者33例。高SUVmax患者无进展生存时间及总体生存时间均显著低于低SUVmax患者,高SUVgluc患者无进展生存时间及总体生存时间亦显著低于低SUVgluc患者。SUVgluc是影响胰腺癌患者术后无进展时间的独立风险因素;术后辅助化疗及SUVgluc是影响胰腺癌患者术后生存时间的独立影响因素。 2、研究二:共引入患者58例。未行术中化疗的患者术后无进展生存时间与行术中化疗的患者术后无进展生存时间无明显差异,未行术中化疗的患者术后总体生存时间显著低于行术中化疗患者的术后总体生存时间,未行术后规律化疗的患者术后无进展生存时间与行术后规律化疗的患者术后无进展生存时间无明显差异,未行术后规律化疗的患者术后总体生存时间显著低于行术后规律化疗的患者术后总体生存时间无明显差异。并且术中化疗及术后化疗是患者术后总体生存期的独立影响因素。 结论: 1、SUVgluc及SUVmax对行根治性胰腺癌切除患者的预后具有提示意义,且SUVgluc价值优于SUVmax。 2、术中使用氟尿嘧啶植入剂及术后规律化疗可显著改善胰腺癌患者预后。