骨保护素(OPG)基因多态性与辽宁地区汉族人群牙周炎的相关性研究

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目的:牙周炎(Periodontitis)作为口腔两大类主要疾病之一,已成为成年人牙齿缺失的主要原因。目前已经得到公认的是,牙菌斑中的细菌及其产物是牙周炎发病过程中的始动因子,但单纯的细菌及其产物尚不足以致病,宿主的易感性也是发病的重要因素之一。骨保护素(osteoprotegerin,OPG)实质是一种糖蛋白,目前已发现其与多种骨代谢疾病均有密切的相关性,且可能与牙槽骨的改建相关。本研究通过对辽宁地区汉族人群中牙周炎患者和牙周健康者的OPG A163G(rs3102735)位点基因型和等位基因的分布频率进行检测,分析OPG基因多态性与牙周炎的相关性,从而为牙周炎的预防和治疗提供一定的理论参考。研究方法:1.研究对象:选择2020年11月至2021年10月期间于辽宁省人民医院口腔科就诊的辽宁地区汉族患者200例(彼此之间无血缘关系),其中包括100例III期和IV期牙周炎患者以及100例牙周健康者,将III期、IV期牙周炎的患者设为牙周炎组,将牙周健康者设为对照组。2.实验方法:实验开始前记录200例受试者的基本信息,如:年龄、性别。由同一名牙周科医师对所有受试者进行牙周专科检查,收集并记录研究对象在菌斑指数(plaque index,PLI)、出血指数(bleeding index,BI)、邻面临床附着丧失(clinical attachment level,CAL)和探诊深度(probing depth,PD)方面的数据。此外,牙周炎组受试者还需进行影像学检查及牙齿松动度检查,同时探查是否存在根分叉病变以及根分叉病变的程度,统计因牙周炎失牙数等。采集所有受试者的颊黏膜脱落上皮细胞,提取所有样本的目的DNA溶液,将目的DNA进行PCR扩增后使用0.8%的琼脂糖水平凝胶电泳进行检测并通过Sanger测序法检测OPG rs3102735位点的基因型和等位基因,以分析OPG rs3102735位点多态性与牙周炎的相关性。根据基因型对牙周炎组的所有研究对象进行重新分组,以探索此位点多态性与牙周炎患者因牙周炎失牙数的关系。应用SPSS23.0软件对所有的实验数据进行统计学分析,采用χ~2检验分析牙周炎组和对照组在基因型和等位基因频率分布上的差异(以P<0.05为差异有统计学意义),用比值比(OR值)和95%可信区间(CI)表示疾病的相对风险,采用Kruskal-Wallis H检验分析OPG rs3102735位点多态性与牙周炎组因牙周炎失牙数的关系。结果:1.一般资料的比较:牙周炎组和对照组在年龄、性别等一般资料方面无明显差异(P>0.05)。2.牙周临床指标的比较:牙周炎组邻面CAL、PD、BI和PLI等指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.基因型和等位基因分布频率的比较:牙周炎组GG和GA基因型的分布频率均高于对照组,GG基因型OR=4.846(95%CI=1.020~23.028),GA基因型OR=1.978(95%CI=1.087~3.599)。牙周炎组中G等位基因分布频率高于对照组,OR=2.371(95%CI=1.448~3.882)。两组间在OPG rs3102735位点的三种基因型(AA、AG、GG)和等位基因(A、G)分布频率的差异具有统计学意义(P=0.003,P=0.001)。4.OPG rs3102735位点多态性与牙周炎组因牙周炎失牙数的关系:GG组、GA组和AA组在因牙周炎失牙数上的差别无统计学意义(P=0.811)。结论:骨保护素(OPG)rs3102735位点基因多态性与辽宁地区汉族人群牙周炎的易感性存在相关性,G等位基因携带者患牙周炎的风险相对更高。
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