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目的:观察平肝柔肝法治疗中青年高血压肝阳上亢证患者的临床疗效,并进一步探讨其作用机制,为研发治疗中青年高血压肝阳上亢证中药制剂奠定基础。方法:通过收集2013年10月至2014年10月之间在广东省第二中医院心血管科门诊与住院的中青年高血压肝阳上亢证病例105例。随机分为三组:治疗组35例,口服平肝柔肝方颗粒,每日1剂;对照组35例,口服替米沙坦80mg,日1粒;中西医组35例,服用平肝柔肝方颗粒加替米沙坦,三组疗程均为12周。观察三组患者治疗前后的临床症状及中医证候积分,并测定三组患者血压、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ水平。结果:中医症候积分:治疗前,三组患者中医症候积分无明显差异(P>0.05),治疗后,三组患者症状积分较治疗前都有明显下降(P<0.05),有统计学意义。治疗后,治疗组较对照组症状积分下降明显(P<0.05),具有统计学意义;治疗组与中西医组比较无明显差异(P>0.05);中西医组与对照组比较具有显著差异(P<0.05)。血压疗效方面:收缩压方面,治疗12周后,三组患者收缩压水平较治疗前明显下降(P<0.05),具有统计学意义。对照组收缩压水平较治疗组明显下降(P<0.05),具有统计学意义;中西医组收缩压水平较治疗组明显下降(P<0.05),具有统计学意义;中西医组收缩压水平较对照组无明显变化(P>0.05),无统计学意义。舒张压方面,治疗12周后,三组患者舒展压水平较治疗前明显下降(P<0.05),具有统计学意义。治疗组舒张压水平较对照组明显下降(P<0.05),具有统计学意义;中西医组舒张压水平较治疗组明显下降(P<0.05),具有统计学意义;中西医组舒张压水平较对照组明显下降(P<0.05),具有统计学意义。血浆肾素、血管紧张素Ⅱ方面:治疗前,三组血浆肾素、AngⅡ水平无明显差异(P>0.05)。治疗后,与治疗前对比三组患者血浆肾素、AngⅡ水平都有明显下降(P<0.05),有统计学意义;治疗后,治疗组与对照组无明显差异(P>0.05);中西医组较治疗组及对照组下降更明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:本课题研究发现,平肝柔肝法治疗中青年高血压肝阳上亢证患者,能明显改善其临床症状,联合西药可更好的调控血压,降低血浆肾素及血管紧张素Ⅱ水平,是临床上治疗中青年高血压肝阳上亢证患者的有效方,值得临床推广使用。