2型糖尿病肾病患者血清对氧磷酶1活性、血脂及Ⅳ型胶原水平的变化及意义

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目的:采用分光光度法对2型糖尿病患者(DM组)及正常对照组(NC组)血清对氧磷酶活性(PON1活性)进行检测,采用酶联免疫吸附法(ELISA)对各组Ⅳ型胶原(CIV)水平进行检测,同时检测血压(BP),体重指数(BMI),空腹血糖(FBG)及餐后2小时血糖(PBG),糖化血红蛋白(HbA1c),血脂包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB),血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)等一系列指标.依据UAER将DM患者分为三组:正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组,大量白蛋白尿组,对各组指标进行组间比较从而发现各组间的差异,并从上述指标的动态变化和相关分析以及多元回归分析中了解它们各自的变化规律,探讨其与DN发生、发展及损害程度间的关系和临床意义,以期对DN的防治和监控提供新的依据.结论:2型糖尿病肾病患者存在血脂异常和与脂类代谢密切相关的酶PON1活性的异常.PON1活性随着DN的严重程度增加而明显降低,并与反映肾损害程度的Ⅳ型胶原水平升高密切相关,所以可认为PON1活性与DN的受损程度密切相关.检测PON1活性可作为临床监控DN发生发展及严重程度的指标之一,还可为早期防治DN提供理论依据,通过提高PON1活性,抑制OX-LDL的生成,达到防止及延缓肾小球硬化的目的,对干预DN的发生发展有重要意义.
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