无排卵型异常子宫出血(AUB-O)的发病因素及其中医证型与体质相关性的调查研究

来源 :天津中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:tyb798229
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目的本研究目的在于了解可能诱发无排卵型AUB-O的相关因素,并探讨其易感体质与常见中医证型的相关性,有利于预防无排卵型AUB-O的发生,并为临床开展无排卵型AUB-O的个体化治疗及从调整中医体质以治疗无排卵型AUB-O寻求流行病学依据,为开展无排卵型AUB-O患者的预防和治疗提供新思路。方法查阅资料,制作调查问卷,向2018年9月至2020年1月至天津中医药大学第二附属医院就诊符合无排卵型AUB-O诊断及纳入标准的病例组发放157份调查问卷,回收136份有效问卷,对照组为与病例组年龄相仿的月经正常者,共发放143份调查问卷,回收有效问卷136份,将收集到的数据用Excel软件建立数据库,并用SPSS22.0软件进行统计和分析。病例组与对照组组间对比分析得出无排卵型AUB-O的可能发病因素及易感体质,病例组组内对比分析得出证候与体质相关性。结果本研究病例组发放157份调查问卷,对照组发放调查问卷143份,两组均回收有效问卷各136份。1.无排卵型AUB-O患者与对照组相比,在一般情况方面(BMI>24、职业以体力为主)有显著差异(P<0.01)。2.无排卵型AUB-O患者与对照组相比,在既往月经(月经先期、月经先后不定期、月经过多、经期延长、经间期出血)与生殖活动方面(妊娠次数、流产次数)P<0.05,差异有统计学意义。3.无排卵型AUB-O患者与对照组相比,在饮食习惯(偏嗜酸性、辛辣食物)上有显著性差异(P<0.05)。4.无排卵型AUB-O患者与对照组相比,在情志变化(急躁易怒)上(P<0.01)有显著性差异。5.无排卵型AUB-O患者与对照组相比,在睡眠时长方面P<0.01及睡眠质量P<0.01、生活压力较大P<0.01,差异有统计学意义。6.无排卵型AUB-O患者与对照组相比,在直系亲属有异常子宫出血史上有差异P<0.05,具有统计学意义。7.无排卵型AUB-O患者与对照组相比,合并甲状腺疾病及胰岛素抵抗的患者明显多于对照组,P<0.05,有统计学意义。8.136例无排卵型AUB-O中,气虚质最多,共48例,占32.3%,阳虚质次之,共27例,占19.9%,气郁质共16例,占11.8%;136例健康组中,平和质最多,共97例,占71.3%,偏颇体质较少。9.在136例无排卵型AUB-O的中医证型分布中,虚证较多,其中脾虚证占大多数,为38.2%,其次为肾气虚证,占20.6%,实证较少,共占19.1%。10.无排卵型AUB-O体质类型与中医证型相关性(P<0.01)。结论:1.无排卵型AUB-O的发生与体重指数过高、职业以体力为主、生活压力较大、既往月经不调(月经先期、月经先后不定期、月经过多、经期延长、经间期出血)、妊娠次数、流产次数、直系亲属异常子宫出血史、饮食偏嗜酸辣、情志急躁易怒、睡眠时间和(或)质量不达标、既往有甲状腺疾病、胰岛素抵抗等因素密切相关。2.无排卵型AUB-O的易感体质为气虚质、阳虚质、气郁质,其最常见证型为脾虚证,体质与证型存在相关性。
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