改革开放以来,重庆社会经济和居民收入水平快速提高,老龄人口比重越来越大,城市化进程加快;与此同时,卫生总费用增长较快,居民医疗支出水平不断提高。因此,本文对重庆市卫生总费用测算分析及对策展开了大量研究,有助于了解我市卫生总费用筹资与分配现状,把握在我市卫生总费用的筹集与分配的水平、结构、趋势及其问题,对制订适合我市的卫生筹资政策具有现实意义。本文首先阐述了重庆市卫生总费用(National Health Expenditure)发展现状,介绍了本文所选择的卫生总费用测算方法;接着选取2006年重庆市卫生总费用的相关数据,对重庆市卫生总费用进行了测算分析,全面反映了卫生资金的筹集、分配与使用的全部运动过程,从卫生资金筹资来源、分配流向与使用消耗等三个层次来建立重庆市卫生总费用的核算和评价体系;最后对改进重庆市卫生总费用总体绩效提出政策思考及建议。通过以上的研究分析,本文认为重庆市卫生总费用增长主要是由于需方对卫生服务的需求增加引起的,是经济和社会发展的必经过程;重庆市卫生总费用的使用效率、公平性及效果等方面还有所欠缺,卫生资金的配置并不十分合理。因此对改进重庆市卫生总费用总体绩效提出政策思考与建议:应发挥政府作用,履行政府职能,构建公平合理的卫生筹资机制;坚持卫生事业的公益性质,加强政府在卫生领域的投入,尤其是在公共卫生预防保健方面的投入;建立健全医疗保障体系,控制医疗费用的不合理增长;强卫生机构的规范管理工作,提高机构的工作效率;同时加大卫生体制改革力度,努力建立“以结果为导向”的卫生系统。