儿童胶质瘤S100A4、SEPT7的表达特点及临床意义

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目的:研究儿童神经胶质瘤中S100A4、SEPT7的表达并比较其表达特点,探讨其在儿童神经胶质瘤中的表达与病理分级间的关系及临床意义。方法:采用免疫组织化学染色法(s-p法)检测10例儿童正常脑组织标本和37例儿童脑神经胶质瘤标本中S100A4、SEPT7的表达情况,计算阳性细胞的标记指数和阳性细胞表达率,通过SPSS17.0统计软件分析儿童神经胶质瘤中S100A4、SEPT7的表达和儿童神经胶质瘤病理分级的相关性。结果:1、S100A4在儿童神经胶质瘤中呈棕黄色颗粒散在分布,在细胞质和细胞间质中阳性表达。(1)S100A4在儿童神经胶质瘤组织中表达率为72.97%,在儿童正常对照脑组织中未见明显表达,两者表达差异有统计学意义(p<0.05);(2)儿童各病理级别神经胶质瘤中S100A4蛋白的阳性表达率:Ⅰ级为44.44%(4/9),Ⅱ级为71.42%(5/7),Ⅲ级71.42%(5/7),Ⅳ级为92.85%(13/14),随着病理级别提高,阳性表达率呈上升趋势;(3)儿童神经胶质瘤中低恶性组(Ⅰ~Ⅱ级)中S100A4蛋白的阳性表达率低于其在高恶性组(Ⅲ~Ⅳ级)中的表达,S100A4蛋白在儿童神经胶质瘤高恶性组中的表达率为90.48%,而在儿童神经胶质瘤低恶性组中的表达率为56.25%,两者间差异有统计学意义(χ2=5.862,p<0.05)。(4)儿童各病理级别神经胶质瘤中S100A4蛋白的标记指数:LIⅠ为27.73±9.46%,LIⅡ为37.30±12.50%,LIⅢ为41.71±13.51%,LIⅣ为58.8±15.48%,即随着儿童神经胶质瘤病理级别的增加,S100A4的表达相应呈上升趋势,病理分级与LIS100A4呈正相关(r=0.800, p<0.05);(5)儿童神经胶质瘤低恶性组(Ⅰ~Ⅱ级)S100A4蛋白标记指数为LIⅠ+Ⅱ为31.91±11.59%,儿童神经胶质瘤高恶性组(Ⅲ~Ⅳ级)S100A4蛋白标记指数LIⅢ+Ⅳ为53.10±18.00%,两者间差异有统计学意义(p<0.05)。2、SEPT7蛋白在儿童脑神经胶质细胞瘤中的表达主要存在细胞质内。(1)SEPT7蛋白在儿童正常脑组织中的表达为100%,在神经胶质瘤组织中表达率为54.05%,神经胶质瘤SEPT7表达与正常脑组织细胞间两者表达差异有统计学意义(p<0.05)。(2)儿童神经胶质瘤组织中各病理级别SEPT7蛋白的阳性表达率:Ⅰ级为77.77%(6/9),Ⅱ级为71.42%(5/7),Ⅲ级为42.85%(3/7),Ⅳ级为35.71%(9/14),即随着病理级别升高,SEPT7阳性表达率呈下降趋势。(3)儿童神经胶质瘤中低恶性组(Ⅰ~Ⅱ级)SEPT7蛋白的阳性表达率75.00%,高于其在高恶性组(Ⅲ~Ⅳ级)的阳性表达率38.10%,两者间差异有统计学意义(χ2=4.980,p<0.05)。(4)各病理级别儿童神经胶质瘤中组织中SEPT7蛋白的标记指数:LIⅠ为58.13±24.14%,LIⅡ为48.69±23.47%,LIⅢ为34.30±14.59%,LIⅣ为30.54±16.25%;随着病理级别的升高,LISEPT7呈下降趋势,且病理分级与LISEPT7呈负相关(r=﹣0.674, p<0.01);(5)儿童神经胶质瘤低恶性组(Ⅰ~Ⅱ级)SEPT7蛋白标记指数为LIⅠ+Ⅱ为54.00±23.54%,儿童神经胶质瘤高恶性组SEPT7蛋白标记指数为LIⅢ+Ⅳ为32.15±15.30%,两者间差异有统计学意义(p<0.05)。3、S100A4和SEPT7两者在同一级别儿童胶质瘤中的表达呈负相关(r=﹣0.617, p<0.01)。4、S100A4和SEPT7在神经胶质瘤细胞的表达与儿童神经胶质瘤患者的性别、年龄无明显相关性。结论:1、儿童神经胶质瘤S100A4蛋白随着病理级别的升高而呈高表达,SEPT7蛋白随着病理级别的升高而表达降低。2、S100A4和SEPT7的表达可能与儿童神经胶质瘤细胞的病理分级和预后相关。3、S100A4和SEPT7的表达可能存在相关性,联合检测神经胶质瘤中的表达,对判断儿童神经胶质瘤的恶性程度及预后具有重要的临床意义。4、S100A4和SEPT7在神经胶质瘤细胞的表达与儿童神经胶质瘤患者的性别、年龄无明显相关性。
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