糖皮质激素口服联合鼓室内注射治疗重度和极重度突发性聋

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目的观察糖皮质激素口服和鼓室内注射联合治疗重度和极重度突发性聋患者的临床疗效。方法对2013年1月至2014年5月于我科住院治疗的突发性聋患者进行回顾性分析,最终有54例重度和极重度突发性聋患者(PTA≥61dB HL)满足条件纳入研究。所有患者住院期间均给予口服糖皮质激素、改善微循环以及溶栓抗凝等药物治疗,同意加用鼓室内注射糖皮质激素治疗的患者归为治疗组,不同意者则为对照组。治疗两周后复查纯音测听以评估听力恢复情况,比较两组患者间疗效有无差异。结果1.治疗组患者的有效率为57.6%,平均PTA下降22.2±21.2dBHL;对照组患者的有效率为71.4%,平均PTA下降37.0±25.0dB HL,治疗组和对照组治疗前、后的差异均具有统计学意义(P<0.01),但两组患者间疗效无差异(t=1.343、P=0.194)。2.比较治疗组与对照组中重度突发性聋患者疗效无差异(t=1.253、P=0.251),两组中极重度突发性聋患者间疗效也无差异(t=0.912、P=0.380)。结论糖皮质激素全身系统给药联合局部鼓室内给药治疗重度和极重度突发性聋可以有效地改善患者听力,但并不能得到较单独全身系统给药更好的临床疗效。
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