腹针动气疗法治疗退行性膝骨关节病的临床观察

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目的:观察退行性膝骨关节病的腹针动气疗法的临床疗效,科学、客观地评估该疗法的临床应用价值,动静结合,更好地指导临床工作。方法:通过广安门医院门诊招募符合退行性膝骨关节病诊断标准的患者。填写Lequene和Mery膝骨关节病严重性指数、改良JOA膝骨关节病治疗效果判定标准、生存质量等量表,评估膝骨关节病患者病情及改善情况。患者知情同意后,通过腹针疗法针刺相关腹穴,配合行针及留针期间活动患者膝关节的动气针法,动静结合,促使气血向膝关节输布,改善下肢循环。每周治疗3次,共治疗12周。将全部患者的临床症状依照量表评分得出数据,利用SPSS18.0统计软件处理相关数据,并自身前后对照分析。结果:1.基本资料,本次课题研究,通过广安门医院针灸科门诊共招募35例(63膝)退行性膝骨关节病患者。男性9例,女性26例;年龄最小者44岁,最大者81岁;最长病程20年,最短6个月,平均约为7.8年。2.疗效,35例(63膝)患者中,治愈20膝(31.75%),显效21膝(33.33%),有效18膝(28.57%),无效4膝(6.35%),总有效率93.65%,总体疗效肯定。3.改良JOA评分,经统计分析,治疗前后具有显著性差异(P<0.01)。说明经腹针动气疗法治疗后,患者膝关节疼痛、关节活动功能等主要症状、体征较治疗前明显改善。4.患者生存质量评分,经统计分析,治疗前后具有显著性差异(P<0.01),说明经腹针动气疗法治疗后,患者的疼痛、功能活动、日常生活、情感、社交等生存质量方面得到了明显改善。5. Lequene和Mery膝关节病严重性指数评分,在治疗前、治疗中、治疗结束后随访评分比较,采用单组重复测量资料,进行方差分析,测出F=138.301,P<O.01,说明治疗前、治疗中、治疗结束后随访之间膝关节严重性指数具有显著差别,提示经腹针动气疗法治疗后,患者膝关节严重度逐渐下降,病情逐渐好转。6.按照Lequene和Mery膝关节病严重程度指数评分,计算其改善率=[(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分]X100%,分别测出治疗1周后、4周后、8周后的改善率。采用单组重复测量资料,进行方差分析,测出F=88.491,P<0.01。说明不同治疗时间之间改善率存在显著差别。提示经腹针动气疗法治疗后,患者膝关节严重性的改善情况也逐步提高。结论:退行性膝骨关节病的腹针动气疗法的临床疗效显著,尤其在改善关节功能和减少膝关节疼痛方面,疗效确切。腹针疗法,配合患者膝关节运动的动气针法,可有效调节全身气血运行向膝关节输布,改善下肢循环,减轻患者膝关节严重度,提高生存质量。该特色疗法安全、无痛,快速显效,患者易于接受,可操作性强,值得在临床上,尤其是基层临床普遍推广使用。
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