目的：观察除萎平异颗粒治疗脾胃虚弱、胃络瘀血型慢性萎缩性胃炎的临床疗效，为临床治疗萎缩性胃炎提供有效的方药。方法：将60例脾胃虚弱、胃络瘀血型慢性萎缩性胃炎患者随机对照分为治疗组30例、对照组30例，两组在性别、年龄、病程、主要症状、体征、胃镜象、病理、HP阳性率方面均无明显差异(P＞0.05)。治疗组予除萎平异颗粒，每次1袋，每日3次，对照组予胃复春片，每次4片，每天3次，两组均以3个月为1疗程。1个疗程结束后进行疗效判定，观察两组患者治疗前后症状、体征、胃镜、病理疗效以及HP的清除情况。结果：1．临床症状、体征疗效：治疗组在胃痛、乏力、呕吐清水、口淡、大便异常、面色方面优于对照组(p＜0.05)，在少食、气短、舌象方面明显优于对照组(p＜0.01)；在胃胀改善上两者疗效相当(p＞0.05)。2．胃镜像：治疗组明显优于对照组(p＜0.01)。3．病理疗效：萎缩、肠化方面，治疗组优于对照组(p＜0.05)；异型增生方面，两者疗效相当(p＞0.05)。4．HP清除方面：两者疗效相当(p＞0.05)。结论：除萎平异颗粒是治疗脾胃虚弱、胃络瘀血型慢性萎缩性胃炎的有效方药，其机理可能与抑杀HP、调节免疫、抗炎、改善胃壁屏障功能、抗肿瘤等功能有关。