I型胃神经内分泌肿瘤的中药治疗

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Ⅰ型胃神经内分泌肿瘤由于慢性萎缩性胃炎,胃酸减少,导致高胃泌素血症,从而刺激胃内的ECL细胞增生,不典型增生,最后导致肿瘤的形成。由于Ⅰ型胃神经内分泌肿瘤的预后较好,很少发生局部和远处转移,并且死亡率较低,因此对于采取外科治疗还是内科药物治疗还未达成共识。外科治疗方面对于较小的息肉样肿瘤,采取内镜下切除,对于较大的或者多发的肿瘤则采取胃窦切除术,若肿瘤复发,则需要采取全胃切除术。内科治疗则是主要是通常包括饮食调整来酸化胃内环境或奥曲肽治疗,同时密切的内镜监察。目前对于该病的中药治疗,鲜有报道。目的:本研究探讨中药对于Ⅰ型胃神经内分泌肿瘤的治疗的有效性。方法:从就诊于我科的确诊为Ⅰ型胃神经内分泌肿瘤22例病人中,选择随访时间1年以上并且资料完整的8例,予中药辨证治疗,治疗前行血清胃泌素、胃镜及病理检查,治疗后每3-6个月行内镜下复查,每3-6个月化验血清胃泌素。结果:胃泌素检测显示8例患者中有6例在服用中药后,表现出血清胃泌素的下降,另外2例明显升高。胃镜方面,5例患者复查提示病情稳定,未见新发肿物,甚至有部分患者胃内肿物消失;剩余3例出现新发肿物。结论:通过本次小样本试验,我们可以推断中药治疗Ⅰ型胃神经内分泌肿瘤有一定疗效。
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