目的:基于对心肌桥患者的双源CT冠状动脉造影(dual source CT coronary angiography,DSCTCA)的多种参数测量分析和核素心肌灌注成像(myocardial perfusion imaging,MPI)结果,探讨单纯前降支心肌桥患者双源CT冠状动脉造影(DSCTCA)的多种参数与心肌灌注显像(MPI)的相关性,期望提高对心肌桥的认识,对心肌桥的临床诊治提供更多的参考性意见。方法:依据入组标准,共纳入DSCTCA确诊单纯前降支心肌桥并于1个月内行MPI检查的患者共30例;对所有符合入组标准者进行资料采集,DSCTCA评估心肌桥的分型和部位以及完成心肌桥的厚度、壁冠状动脉的长度和狭窄率的测量,MPI评估有无心肌缺血。使用Fisher’ s精确概率和t检验统计分析壁冠状动脉-心肌桥的部位、类型、长度、厚度及狭窄率与心肌缺血之间的关系,选择与心肌缺血有相关性的壁冠状动脉-心肌桥的测量参数分别绘制ROC曲线,选择相应参数合适的cut-off值。结果:DSCTCA显示30例单纯前降支心肌桥患者中,14例MPI为阳性。心肌桥部位、壁冠状动脉的长度对于心肌缺血的影响(P=1.0000,P>0.05;t=0.07132,P>0.05),差异无统计学意义;心肌桥的类型、厚度及壁冠状动脉狭窄率对于心肌缺血影响(P=0.0169,P<0.05;分别t=3.178、7.549,P<0.05)的差异有统计学意义。心肌桥厚度的cut-off值选取为1.7mm时,对心肌缺血的预测有较高的特异性(93.75%);壁冠状动脉狭窄率的cut-off值选取为30%时,对心肌缺血的预测有较高的特异性和敏感性(93.75%、92.86%-100%)。结论:壁冠状动脉-心肌桥的部位、长度与心肌缺血无明显相关性,而心肌桥的类型、厚度以及壁冠状动脉的狭窄率对于心肌缺血有影响作用;心肌桥厚度≥1.7mm,壁冠状动脉狭窄率≥30%患者,临床应高度关注是否存在心肌缺血的风险。