【摘 要】
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目的:研究核心稳定性训练应用于脑卒中偏瘫患者,对其上肢运动功能的影响,以期为患者提供更为有效的康复治疗方式。方法:本研究采用随机对照试验的研究方法,以在延安大学附属医院康复医学科接受住院治疗并且被诊断为脑卒中后偏瘫患者共86例作为研究对象,年龄从30岁到75岁不等。入院时采集受试者包括年龄、病程（天）、性别、偏瘫侧、病变位置、病变性质、高血压病史等临床基线资料。通过随机数字表将受试者分配到两组（对
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目的:研究核心稳定性训练应用于脑卒中偏瘫患者,对其上肢运动功能的影响,以期为患者提供更为有效的康复治疗方式。方法:本研究采用随机对照试验的研究方法,以在延安大学附属医院康复医学科接受住院治疗并且被诊断为脑卒中后偏瘫患者共86例作为研究对象,年龄从30岁到75岁不等。入院时采集受试者包括年龄、病程（天）、性别、偏瘫侧、病变位置、病变性质、高血压病史等临床基线资料。通过随机数字表将受试者分配到两组（对照组和试验组）。对照组接受常规康复方案（作业疗法、运动疗法、运动再学习疗法、康复教育等）,试验组除了给予等量于对照组的常规康复方案外,每天再额外进行核心稳定性训练30分钟。两组受试者的康复训练周期相同,共训练三个周期。在干预治疗前及干预3个周期后,分别采用FMA-UE（上肢、肩肘部、腕手部）评分、上肢MAS评级、上肢（肩、肘、腕）主动ROM、上肢肩臂和手部Brunnstrom分期、FMB评分、MBI评分等相关疗效评价指标进行初、末评测,以评估患侧上肢功能恢复情况。收集的所有受试者的评测数据均由SPSS 25.0版进行统计学分析。结果:1.两组研究对象年龄、病程（天）、性别、偏瘫侧（左、右）、病变性质（脑梗死、脑出血）、病变位置（基底节区、侧脑室旁、丘脑、其他部位）、高血压病史等临床一般资料均衡可比（P＞0.05）。两组研究对象干预治疗前,上肢FMA-UE（总评分、肩肘部评分、腕手部评分）、FMB、上肢肩臂和手部Brunnstrom分期、肩关节（屈曲、水平外展及内收）ROM、（肘屈曲、腕背伸）ROM、上肢MAS、MBI均衡可比（P＞0.05）。2.两组研究对象干预治疗后,上述指标中的FMA-UE（上肢、肩肘部、腕手部）评分、上肢（肩、肘、腕）主动ROM、上肢肩臂和手部Brunnstrom分期、FMB、MBI的差别均有统计学意义,表明两组的疗效均有改善（P＜0.05）。3.试验组干预治疗后的FMA-UE（上肢、肩肘部）、上肢（肩、肘）主动ROM、上肢肩臂Brunnstrom分期、FMB、MBI与对照组干预后的比较,表明试验组均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论:1.核心稳定性训练是一项有效的康复干预措施,应用于脑卒中偏瘫患者,对上肢运动功能恢复有一定的促进作用。2.本研究制定的核心稳定性训练方案,与常规康复治疗方案相比,能更显著提高脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的康复效果,特别是对上肢肩、肘关节的运动功能的恢复有显著改善。
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