目的：本研究旨在通过将小承气汤口服给药改变给药途径为直肠给药,研究小承气汤直肠给药对脊柱骨折后腹胀的疗效,为脊柱骨折后腹胀的患者找出一种疗效高、痛苦小、易接受的治疗方法。为脊柱骨折后腹胀提供一个可行治疗方案。方法：将60例胸腰椎骨折后腹胀患者按就诊顺序随机分组,保证患者1：1进入治疗组与对照组。治疗组予以小承气汤灌肠治疗,对照组予以肥皂水灌肠治疗。并分别于治疗后1小时、6小时对两组症状及体征积分及总积分比较与分析；进行疗效评价,并观察不良反应情况。结果：两组患者治疗后’1小时、6小时症状体征总积分均有明显下降。经统计学分析,治疗后1小时、6小时两组症状体征总积分下降和疗效组间(组内)有明显统计学差异,治疗组明显优于对照组(p<0.05)结论：小承气汤灌肠和肥皂水灌肠对改善胸腰椎骨折后腹胀的症状、体征均有一定疗效,但小承气汤灌肠疗效优于对照组肥皂水灌肠。两组都未发现不良反应。