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目的:通过对我院收治的气管插管全身麻醉的患者的病例资料进行回顾性统计分析,探讨全麻患者术后肺炎相关的危险因素,为以后在临床工作中防治全身麻醉患者发生术后肺炎提供临床参考。方法:采用回顾性的研究方法收集2017年1月1日至2018年12月31日在我院行气管插管全身麻醉的患者的病例资料23798例,其中发生术后肺炎患者190例,采用随机抽样的方法随机抽取同天手术未发生术后肺炎的患者的病例资料190例。分别收集性别、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、过敏史、是否患有高血压、糖尿病、COPD、意识状态、肝功能、肾功能、是否患有低白蛋白血症、心功能分级、ASA分级、是否置入胃管、急诊手术/择期手术、是否应用人工鼻、是否麻醉相关有创操作(动脉穿刺置管、深静脉置管)、手术部位、术中补液情况(ml/kg·h)、失血量、机械通气时间、是否行术后镇痛共24项可能导致全身麻醉及手术后肺炎的危险因素,以及术后肺炎患者的痰培养结果。对以上变量进行单因素分析:通过t检验的统计学方法分析年龄和机械通气时间等计量资料,应用X~2检验分析计数资料,筛选出有统计学意义的因素(P<0.05)。对以上筛选出具有统计学意义的变量进行多因素logistic回归分析,以探讨全身麻醉患者术后发生肺炎的独立危险因素。结果:纳入的病例中,共有190例患者出现全身麻醉手术后肺炎,平均年龄58.29±18.34岁,其中男性93例,女性97例。通过对全身麻醉手术后肺炎的可能危险因素进行单因素分析筛选出相关因素,然后对筛选出的相关因素进行logistic回归分析得出:年龄大于60岁、肥胖、吸烟、COPD、意识状态、低白蛋白血症、急诊手术、是否行动脉穿刺置管以及中心静脉穿刺置管是全身麻醉术后肺部感染的独立危险因素。患术后肺炎患者共分离出52株病原菌,以革兰氏阴性菌构成比最高,为84.62%。结论:对纳入病例进行统计学分析,结果表明:年龄大于60岁、肥胖、吸烟、COPD、意识状态、低白蛋白血症、急诊手术、是否行有创操作是全身麻醉术后肺部感染的独立危险因素。我们麻醉医生在围术期应该有针对性的对吸烟、COPD的病情、有创操作等引起术后肺部感染的可控危险因素进行干预,以期减少手术后肺部感染的发生。