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随着人类生活环境,生活水平和生活方式的改变以及医学的进步,我国疾病谱发生了显著的变化,一般性传染病逐渐被控制,而高血压,动脉粥样硬化等心血管疾病以及肿瘤的发病率逐年上升,据统计我国死因排序目前占前三位的是心血管病、恶性肿瘤和脑血管疾病。研究证实这些慢性疾病的发生发展与机体氧化一抗氧化系统密不可分,机体的抗氧化防御系统,在保护机体免受氧化损伤上扮演着举足轻重的角色。动物实验研究结果表明补充抗氧化营养素可以提高机体SOD,GPx,CAT等各种抗氧化酶活性同时降低机体脂质及蛋白质损伤程度,从而有效提高机体抗氧化能力从而达到预防慢性疾病的目的。
目前的研究多集中在动物实验,人群实验关注的多是疾病人群的补充治疗且往往是单种元素的补充,缺乏针对健康大众人群的复合营养素补充干预研究。同时研究表明在体外某些条件下高剂量的抗氧化物会起氧化物原作用,来自膳食以及营养补充剂的高剂量的抗氧化剂是否也存在这种情况,什么剂量的抗氧化剂配方最能发挥抗氧化的效能同时又不引起氧化物原作用,值得进一步研究与探讨;同时各种营养素的代谢,吸收以及作用效能都相互影响,我们需要进一步研究寻求合适配伍,搭配得当的复合营养素以帮助我们更好的达到预防慢性疾病的目的。
研究目的:
了解广州市成年人膳食营养素摄入情况及体内营养素的营养水平,探讨复合营养素补充对机体营养素营养状况及抗氧化能力的影响,从而为健康人群营养素的补充提供参考依据。
材料和方法:
1、研究对象选取与设计选取广州市20-50岁健康成年志愿者共151名作为实验对象,选取标准定为为体检健康,排除心、肺、月十、脾疾患;食物频率调查表(美国营养协会编制)得分在12分以下;实验前一周至实验结束均无食用营养保健品或膳食补充剂,保持干预前后膳食、生活方式习惯基本不变。
将受试对象双盲随机分组,干预组服用复合营养素片(成分包括VitA、VitC、VitE、胡萝卜素、钙、镁、锌、铁、铜等各种维牛素与矿物质),安慰剂组服用颜色、形状、大小与复合营养素片完全相同的糊精片,每天随餐服用2次,为期8周,每两周回访一次。
2、样本收集及问卷调查实验的第1天与第56天空腹肘静脉抽血13ml,分离血浆、血清后放置-80℃冰箱留待检测。
实验开始前及最后一周采用统一问卷,调查实验对象食物频率得分,实验最后一周采用三日24小时食物回顾调查进行三日膳食营养调查(包括两个工作日和一个法定休息日),应用“计算机膳食指导服务系统(CDGSS3.0)”分析实验对象营养素摄入水平。
3、研究内容及方法机体血浆矿物质含量用原子吸收光谱法测定;机体血浆硒含量用原子荧光法;血浆SOD活性采用黄嘌呤氧化酶法测定;血浆GPx活性采用DTNB显色法测定;血浆cAT活性采用紫外分光光度法测定;血浆CP采用比色法测定;血浆总抗氧化能力采用比色法测定;血浆蛋白羰基含量用DNPH比色法测定;血清8一异前列腺素采用ELISA测定。
实验结果:
1.研究对象一般情况木实验研究对象共151名,退出10人,失访率为6.6﹪。剩余141名研究对象的年龄为27.5±7.6岁;BMI为21.1±2.4kg/m<'2>。其中安慰剂组男31人,女36人;干预组男36人,女38人。两组之间年龄、性别及BMl分布均衡,差异无统计学意义(P>0.05)。安慰剂组和干预组食物频率分数差异也无统计学意义(P>0.05)。
2.膳食各种维生素与矿物质摄入分析对照组与干预组两组间各种维牛素与矿物质膳食摄入量差异均无统计学意义(P>0.05)。
实验人群除钙的膳食平均摄入量男、女性分别只达RNI的67.79﹪及56.17﹪外,其它各种营养素膳食平均摄入量均达RNl80﹪;但就个体而言,除VitE所有个体均达到推荐标准外,其余各种营养素均存在不同程度个体摄入不足。超过一半的实验人群膳食B族维生素摄入量未达RNl80﹪,超过70﹪人群的膳食钙摄入不足RNl60﹪,女性膳食铁摄入不足个体比例大于男性,近40﹪女性个体膳食铁摄入未达RNl60﹪,在男性则不到5﹪。
3.复合营养素干预对血浆矿物质营养状况的影响干预前,对照组与干预组相比较,血浆Ca.、Mg、Fe、Zn、Cu、Mn、Se、Cr浓度差异均无统计学意义(P>0.05)。
干预后,对照组和干预组相比较,干预组血浆镁、铁、硒、铬浓度高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);血浆钙、锌、铜、锰浓度两组间的差异没有统计学意义(P>0.05)。
干预组血浆镁、铁、铬、硒浓度干预前后增长的差值较对照组高,其差异有统计学意义(P<0.05)。其它元素两组间干预前后的含量差值的差异没有统计学意义(P>0.05)。
4.复合营养素干预对血浆抗氧化酶活性的影响干预前,对照组与干预组间的血浆SOD、GPx、CAT、CP活性的差异均没有统计学意义(P>0.05)。
干预后,干预组血浆GPx、CAT活性较对照组高,但没有统计学意义(P>0.05),SOD与CP活性对照组水平差不多,差异没有统计学意义(P>0.05)。
干预组血浆CAT及GPx活性干预前后增长的差值较对照组高,其差异有统计学意义(P<0.05);SOD与CP两组间干预前后差值差异没有统计学意义(P>0.05)。
5.复合营养素干预对血浆总抗氧化能力的影响干预前,对照组与干预组间的血浆总抗氧化能力差异没有统计学意义(P>0.05):干预后,干预组血浆总抗氧化能力高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。
对照组干预前后血浆总抗氧化能力差异没有统计学意义(P>0.05),干预组干预后血浆总抗氧化能力高于干预前,其差异具有统计学意义(P<0.05)。
干预组血浆总抗氧化能力干预前后增长的差值较对照组高,其差异有统计学意义(P<0.05)。
6.复合营养素干预对血浆蛋白羰基含量的影响干预前,对照组与干预组血浆蛋白羰基含量差异没有统计学意义(P>0.05):干预后,对照组与干预组相比较,干预组血浆蛋白羰基含量低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。
对照组干预后血浆蛋白羰基含量较干预前增高,但差异没有统计学意义(P>0.05);干预组干预后血浆蛋白羰基含量较干预前降低,其差异具有统计学意义(P<0.05)。
干预组血浆蛋白羰基含量干预前后的差值较对照组低,其差异有统计学意义(P<0.05)。
7.复合营养素干预对血清8-异前列腺素含量的影响干预前,对照组与干预组血清8-异前列腺素含量差异没有统计学意义(P>0.05),干预后,对照组与干预组相比较,其8-异前列腺素含量差异没有统计学意义(P>0.05)。
对照组与干预组干预前后血清8-异前列腺素含量变化差异均无统计学意义(P>0.05)。
干预组血清8-异前列腺素含量干预前后的差值较对照组低,但差异没有统计学意义(P>0.05)。
8.膳食营养素摄入量与抗氧化酶及氧化损伤产物的多元回归分析以膳食营养素摄入量为自变量,以干预前的抗氧化酶活性及氧化损伤产物含量为因变量进行Stepwise多元逐步回归分析,分析结果显示:血浆GPx酶活性与膳食硒、维牛素B<,2>的摄入成正相关,与膳食锌摄入量成负相关;血浆SOD酶活性与膳食镁、维牛素C摄入量呈正相关;血清8-异前列腺素含量与膳食维牛素A摄入量呈正相关。其他抗氧化指标的多元回归分析中未见与膳食营养素摄入量有相关关系。
9.血浆营养素水平与抗氧化酶及氧化损伤产物的多元回归分析以干预前血浆营养素水平为自变量,以干预前的抗氧化酶活性及氧化损伤产物含量为因变量进行Stepwise多元逐步回归分析,分析结果显示:血浆CAT酶活性与血浆α-类胡萝卜素含量呈正相关,与α-生育酚含量呈负相关;血浆SOD酶活性与血浆维生素C含量呈正相关;血浆总抗氧化能力与血浆硒含量及维牛素A含量呈正相关;血浆蛋白羰基含量与血浆铜、叶黄素及维生素A含量呈负相关;血清8-异前列腺素含量与血浆铁含量呈正相关。其他抗氧化指标的多元回归分析中未见与血浆营养素水平有相关关系。
结论:
1、复合营养素补充可提高CAT.,GPx抗氧化酶活性,降低血浆蛋白羰基含量,提高机体总抗氧化能力。
2、血浆GPx酶活性与膳食硒、维生素B2的摄入量成正相关;血浆SOD酶活性与膳食镁、维生素C摄入量呈正相关。
3、血浆CAT酶活性与血浆α-类胡萝卜素含量呈正相关;血浆SOD酶活性与血浆维生素C含量呈正相关;血浆总抗氧化能力与血浆硒含量及维生素A含量呈正相关;血浆蛋白羰基含量与血浆铜、叶黄素及维生素A含量呈负相关。