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目的本研究主要探讨影响耳鸣严重程度的相关因素。耳鸣是在没有外界声刺激时人体产生的声音感觉。全世界约有10%-30%的人受到耳鸣的困扰,耳鸣患者约达10亿。很多耳鸣患者感到焦虑、抑郁,伴随精神疾病耳鸣患者的自杀案例时有报道。但由于发病机制复杂,主观性耳鸣目前尚缺乏统一、确切的客观评估手段,使得耳鸣多年来一直困扰着专科医师。方法本研究收集了2015年5月至2015年12月就诊于大连医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科的耳鸣患者76例,其中男37例、女39例,单侧耳鸣53例、双侧耳鸣23例。对所有患者分别以性别、年龄、病程、侧别、耳鸣特性等进行分组。所有患者均填写调查表,包括患者的一般状况、耳鸣特性描述、耳鸣心理评估量表等,并行纯音听阈、声导抗、耳鸣频率匹配、耳鸣响度匹配等相关听力学检查。利用spss17.0统计学软件,通过Spearsmand等级相关检验分析性别、年龄、病程、侧别、听力损失情况、耳鸣主调频率、耳鸣响度与耳鸣严重程度(心理评分)之间的相关性。P<0.05判定为有统计学意义。结果(1)患者的一般情况。按年龄分组构成,青年组(年龄<45岁)33例(43.4%)、中年组(45≤年龄<60岁)27例(35.5%)、老年组(60≤年龄<75岁)16例(21.1%);按耳鸣严重程度分5级:1-6分为Ⅰ级、6例(7.9%),7-10分为Ⅱ级、33例(43.4%),11-14分为Ⅲ级、15例(19.7%),15-18分为Ⅳ级、16例(21.1%),19-21分为Ⅴ级、6例(7.9%);按病程区分,急性耳鸣(小于等于3个月)33例(43.4%)、亚急性耳鸣(三个月到一年)27例(35.5%)、慢性耳鸣(大于1年)16例(21.1%);按耳鸣侧别分2组:单侧耳鸣53例(69.7%)、双侧耳鸣23例(30.3%)。按听力损失程度分组,听力正常44例(57.9%)、轻度听力损失16例(21.1%)、中度听力损失8例(10.5%)、重度听力损失5例(6.6%)、极重度听力损失3例(3.9%);按耳鸣主调频率分组,低中频(<4KHz)耳鸣49例(64.5%)、高频(4KHz-8KHz)耳鸣27例(35.5%);按耳鸣响度分组,耳鸣响度<10d BSL38例(50%)、耳鸣响度≥10d BSL且≤20d BSL28例(36.8%)、耳鸣响度>20d BSL10例(13.2%)。(2)经过统计学检验,年龄与耳鸣严重程度有显著相关性(P=0.045),以中年组患者耳鸣严重程度最高;性别与耳鸣严重程度亦有显著相关性(P=0.004),女性患者的耳鸣严重程度显著高于男性患者;单或双侧耳鸣、病程、听力损失、耳鸣频率、耳鸣响度与耳鸣严重程度均无统计学意义(P值分别是0.864、0.284、0.062、0.129、0.524)。结论(1)中年耳鸣患者的耳鸣严重程度相对高。(2)女性患者耳鸣严重程度高于男性患者。(3)耳鸣的侧别、特性、频率、响度及患者的听力损失情况对耳鸣严重程度均无影响。