维生素E、维生素C联用辅助治疗儿童癫痫的疗效观察

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目的探讨自由基与癫痫的关系,观察抗自由基药物(VE和VC)辅助治疗儿童癫痫的疗效,以及VE、VC联合应用辅助治疗儿童癫痫是否会增强抗氧化效果与抗癫痫作用。方法采用前瞻性的研究方法。设癫痫组与对照组,癫痫组56例,所有病例均按国际抗癫痫联盟癫痫的诊断标准,经临床和脑电图检查确诊为癫痫,且为部分性发作,并进行颅脑CT或颅脑MRI检查,除外颅内占位性病变及其他进行性病变。病程3月至8年不等,在纳入前3个月每月发作≥1次,最多者达每日数次。对照组30例,为年龄相仿的健康儿童。将癫痫组病例随机分为传统抗癫痫药组(18例)、传统抗癫痫药+VE组(19例)、传统抗癫痫药+VC +VE组(19例),检测对照组及癫痫各组治疗前后静脉血中总抗氧化力(T-Aoc)及丙二醛(MDA)的平均水平,实验结果以均数±标准差描述,数据分析采用SPSS统计软件,并随访比较癫痫组各组患儿的治疗效果。结果1、癫痫组(56例)静脉血中T-Aoc平均水平较对照组(30例)降低,P<0.05,癫痫组静脉血中MDA的平均水平较对照组增高,P<0.05。2、对56例癫痫组患儿进行随访,按要求服药8周后来复诊者31例,传统抗癫痫药组11例,传统抗癫痫药+VE组11例、传统抗癫痫药+VC+VE组9例。①传统抗癫痫药+VE组静脉血中T-Aoc的平均水平较传统抗癫痫药组高,P<0.05;MDA的平均水平较传统抗癫痫药组低,P<0.05。②传统抗癫痫药+VC+VE组T-Aoc的平均水平较传统抗癫痫药+VE组高,但P>0.05,无统计学意义; MDA的平均水平较传统抗癫痫药+VE组低,P<0.05。③传统抗癫痫药+VC+VE组、传统抗癫痫药+VE组、传统抗癫痫药组治疗后的总有效率分别为66.6%、63.6%、54.5%。结论1、结果表明癫痫组患儿的血浆T-Aoc水平降低,MDA的水平增高,推测自由基及其脂质过氧化作用参与了癫痫的病理过程。2、对癫痫患儿加用抗自由基药物(VE和VC)作为辅助治疗,在血液指标与疗效方面可能优于未加者。3、VE、VC联合应用能起到协同效应,二者联合可能增强了抗氧化效果与抗癫痫作用。
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