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目的通过临床研究,观察归肾丸加桃红四物汤联合雌孕激素人工周期对宫腔粘连分离术后肾虚血瘀证患者的子宫动脉搏动指数、子宫动脉阻力指数、子宫内膜厚度、宫腔粘连评分和中医证候的改变,探讨补肾活血药物对宫腔粘连分离术后内膜修复的临床疗效,为预防再粘连的治疗措施提供新思路。方法选择2019年2月-2019年11月就诊于福建中医药大学附属人民医院的门诊和住院宫腔粘连患者60例,中医诊断为肾虚血瘀型月经过少病,符合纳入标准,将观察对象按随机数字表法分为对照组(n=30)和治疗组(n=30),两组均予宫腔粘连分离术并放置橡胶球囊导尿管,对照组术后3个月内予雌孕激素人工周期治疗,治疗组术后予中药加雌孕激素人工周期。治疗过程中治疗组脱落病例2例。术后3个月记录观察患者子宫动脉搏动指数、子宫动脉阻力指数、子宫内膜厚度、宫腔粘连评分、中医证候的改变,并对两组治疗前后收集的临床资料进行统计学分析。结果1、中医证候疗效评定:与对照组(53.3%)相比,治疗组总有效率更高(82.1%),有统计学差异(P=0.039<0.05)。2、宫腔粘连诊断评分:经治疗后,对照组和治疗组宫腔粘连诊断评分均降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后经过非参数秩和检验,差异无统计学意义(P=0.737>0.05)。3、子宫动脉搏动指数PI:经治疗后,两组宫腔粘连患者的PI水平均明显下降,具有统计学差异(P<0.05);治疗组治疗后PI水平较对照组下降明显,差异具有统计学意义(P=0.027<0.05)。4、子宫动脉阻力指数RI:经治疗后,两组宫腔粘连患者的RI水平均明显下降,具有统计学差异(P<0.05);治疗组治疗后RI水平较对照组下降明显,差异具有统计学意义(P=0.042<0.05)。5、子宫内膜厚度:治疗后,两组宫腔粘连患者子宫内膜厚度水平均有增加,但治疗组水平(8.30±2.29)较对照组(7.01±2.46)增厚明显,差异具有统计学意义(P=0.038<0.05);两组治疗前后子宫内膜厚度水平组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论1、归肾丸加桃红四物汤联合雌孕激素人工周期能改善肾虚血瘀型宫腔粘连患者术后的中医临床证候及生活质量。2、归肾丸加桃红四物汤联合雌孕激素人工周期均能改善PI、RI及子宫内膜厚度,增加子宫内膜血流灌注,比起单用人工周期,联合中药效果更佳。3、归肾丸加桃红四物汤在改善宫腔形态方面未具有明显优势。