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目的:1.通过调查问卷,描述河南省三甲医院非内分泌科护士对血糖监测相关知识的知晓及掌握情况。2.根据调查问卷结果和相关文献,采用分层培训结合标准化病人情景教学法培训临床护士血糖监测知识能力与沟通技巧,探讨该培训模式对提升护士临床护理技能与沟通技巧的干预效果。方法:1.通过问卷进行现状调查经文献回顾及专家咨询,采用丁飚等设计的《临床护士血糖监测相关知识调查问卷》,采用便利抽样的方法,选取河南省6家三甲医院的非内分泌科护士290名进行调查研究,了解收治糖尿病相关并发症较多的非内分泌科护士对血糖监测知识的知晓及掌握情况并进行分析。2.根据调查结果进行培训根据影响因素调查结果,针对不同护龄护士进行分层培训;根据得分不同,对血糖指标的培训采取讲座及在血糖记录单设计提醒标识的方式;对血糖监测技能及对护士对患者自我血糖监测教育采取标准化病人情景教学法:针对问卷得分较低的题目涉及的知识点,邀请专家编制4个培训情景,情景模拟内容涵盖“临床护士血糖监测相关知识调查问卷”中血糖监测技能中得分较低的条目及临床患者自我监测问题较多的知识点。招募四名护理专业实习学生担任标准化病人,在培训场景中模拟相应病人。每一个情景均引入标准化病人做课堂练习,每一位护士均经过4个情景的培训。3.效果评价本研究采用描述性研究及前后对照的类实验设计。因此,培训后用相同的问卷再次调查同一批护理人员,比较培训前后两个阶段的问卷得分,分析其影响因素,从医生、患者角度对培训效果进行评价。所有数据资料均由双人分别录入excel表格并进行核对,使用SPSS19.0统计软件对数据进行录入和分析,护士的一般情况描述用构成比、百分率,护士问卷各条目的得分情况描述采用均数±标准差;正态分布时,采取参数检验,非正态分布时,采取中位数及非参数检验。培训前后问卷的得分及评价满意度情况采用配对样本t检验。结果:1.培训前,290名非内分泌科护士答题总得分在13分-18分之间,总条目正确率为75.5%。2.培训前,290名非内分泌科护士整体问卷各条目答题正确率差异较大,血糖监测的技能掌握优于专业理论知识。3.培训前不同护龄、职务以及是否接受过指南培训的护士得分有统计学差异(P<0.05)。4.分层培训前后护士对血糖监测知识与血糖指标相关知识得分情况均有统计学差异(P<0.05)。5.对非内分泌科护士血糖监测技能及护士对患者自我血糖监测教育的能力进行标准化病人情景教学法培训前后护士得分及患者、医生对护士血糖监测方面的满意度有统计学差异(P<0.05)。结论:1.河南省三甲医院非内分泌科护士对血糖监测相关知识整体了解与掌握度较低,对血糖监测技能的掌握优于血糖指标等相关知识的掌握,并且相关能力随着护士护龄的增加及职务的上升而增高。2.分层培训与标准化病人情景教学法可以有效提高不同类别临床护士临床实践及沟通培训的效果,值得大力推广。