目的:在江西省部分地区进行原发性肝癌(PHC)相关病因的流行病学研究,旨在阐明原发性肝癌的相关危险因素,以及对影响其预后的相关因素进行探讨。方法:从1995年6月1日至2002年12月31日,对江西省3个县区共计40508名年龄为40岁以上的成人居民进行了队列研究。应用COX比例风险模型进行统计分析。结果:1.随访期间共有2404人死亡,其中115人死于PHC,患PHC的有132人,发病密度为47.54/10万人年,累积死亡率为283/10万;2.应用多因素COX比例风险模型回归分析表明PHC的发生与吸烟,饮酒,生活规律,生活观因素均有关(P<0.05);并且随着吸烟的年龄越早,发生PHC的相对危险度越大。同时还发现,随着饮酒频率的增加,发生PHC的相对危险度也相应的增加。3.对132例PHC患者应用COX比例风险模型进行生存预后分析,结果显示吸烟,饮酒,生活无规律,经常感觉疲劳,精神压力大均会对PHC的生存时间有影响(P<0.05),同时也发现,有规律的生活,多食用新鲜的水果对于PHC的预后有保护作用,其RR值分别为0.389和0.478。结论:1.江西省部分农村地区成人PHC高发的相关危险因素有吸烟、饮酒、生活无规律因素。2.保护因素是生活有规律、乐观的生活态度.3.影响PHC患者预后的相关危险因素有:吸烟,饮酒,生活无规律,经常感觉疲劳,精神压力大。4.有规律的生活,多食用新鲜的水果对于PHC的预后有保护作用。5.江西省农村地区PHC的预防重点应放在养成良好的生活卫生习惯,保持开朗和乐观的性格,提倡戒烟,戒酒,加强锻炼,合理膳食,提高机体抵抗力,对预防PHC的发生发展也具有重要意义。