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目的:探讨瑞舒伐他汀对缓慢性心律失常双腔起搏器治疗患者NT-proBNP及心脏重构的影响,同时评价瑞舒伐他汀对肝功能和肌酸激酶的影响。方法:选取2011年1月至2011年8月青岛大学医学院附属医院心血管内科因病窦综合征(SSS)住院并行双腔起搏器(DDD)治疗的患者44例,随机分为对照组与可定组各22例。可定组在术后常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀10mg/d,每晚顿服;对照组未服。分别测定两组术前、术后6个月、术后12个月患者左房内径(LA)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD),同时抽取清晨空腹外周静脉血测定血清NT-proBNP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和肌酸激酶(CK)水平。另选取因Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)行双腔起搏器治疗的患者60例,随机分为对照组、可定5mg组及可定lOmg组各20例。分别测定三组患者术前、术后12个月左房内径(LA)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和肌酸激酶(CK)水平。结果:病窦综合征可定组术后6个月NT-proBNP、LA、LVESD、LVEDD较术前明显降低(P<0.05)。术后12个月可定组及对照组与术前相比血浆NT-proBNP水平、LA、LVEDD、LVESD明显降低,EF显著提高(P<0.05)。且可定组NT-proBNP、LA较对照组显著降低,EF明显增高(P=0.03)。Ⅲ度房室传导阻滞可定5mg组及可定10mg组术后12个月LVEF较术前明显提高(P=0.017,P=0.032)。可定10mg组的血浆NT-proBNP水平、LA较空白组及可定5mg组有所下降(P=0.05,P=0.048)。LVEDD指标方面,可定5mg组及可定10mg组均较空白组有缩小(P=0.048,P<0.01),且可定10mg组减小较空白组及可定5mg组有统计学意义(P=0.037,P=0.031)。随访期所有患者均未发现明显的肝功能损害和肌溶解。结论:瑞舒伐他汀在一定程度上可逆转缓慢性心律失常双腔起搏器治疗患者心脏重构,改善心功能,随剂量增加效果显著。患者对常规剂量瑞舒伐他汀耐受好,未引起严重肝脏和肌肉损害。